Молочница у беременных: почему она возникает и как ее вылечить

2. Подождите несколько минут, и обновите страницу.

Нарушение микрофлоры при беременности

Ситуации, в которых Лактожиналь® может быть назначен при беременности

  • Профилактика рецидивов вульвовагинального кандидоза, вторым этапом после терапии антимикотическими препаратами
  • Вторым этапом терапии бактериального вагиноза
  • Предродовая подготовка беременных женщин в группе риска бактериального вагиноза

Симптомы

Выделения, зуд, жжение во влагалище, «плохой» мазок из-за недостатка лактобактерий

Причины

Гормональные изменения провоцируют нарушение микрофлоры:

  • увеличение pH влагалища, рост условно-патогенной микрофлоры
  • снижение количества полезных лактобактерий и местного иммунитета

Чем опасно

Повышаются риски:

  • невынашивания беременности
  • преждевременных родов
  • рождения ребенка с низкой массой тела
  • инфекционных осложнений для матери и плода.

Как лечить

Терапия бактериального вагиноза и вульвовагинального кандидоза проводится в 2 этапа: Применение противомикробных препаратов. Курс пробиотика Лактожиналь® для нормализации микрофлоры и защите от рецидивов дисбиоза согласно инструкции.

Лактожиналь® рекомендован для предродовой подготовки у беременных женщин, входящих в группу риска в отношении бактериального вагиноза.

Лактожиналь® при беременности →

Комментарии

ПожаловатьсяМаргариткаМоскваМакс2 года 7 месяцев Милана12 лет 7 месяцев Милада5 лет

Со слов моего врача ливарпол в 3м триместре можно, но очень осторожно. Самый универсальный и эффективный пимафуцин все таки. Он безопасный, на любом сроке. С моей молочницей за считанные дни справился.

15 ноября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМаришкаНовосибирскПавел1 год 3 месяца

Уже проставила Ливарол и я согласна с Вашим врачом, малыш прям заметно тише себя вел в те дни когда ставила свечки(( не стала делать весь курсы 10 дней, меня только на 6 хватило. И как только отменила на следущий же день сын заактивничал. А Пимафуцин к сожалению не помог, у меня адовая молочница была, как сказала моя врач за 20 лет практики такого не видела(( там ещё видимо аллергическая реакция подключилась, поэтому просто Пимафуцин оказался неэффективен(

15 ноября 2019Ответить0 ПожаловатьсяMaria NikiforovaНовосибирскАртем6 лет 2 месяца Денис1 год 3 месяца

я не смогла его ставить — у меня от него все горело огнем. 2 штуки только смогла поставить. заменили на другие свечи  в итоге.

29 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМаришкаНовосибирскПавел1 год 3 месяца

Сегодня вторую проставила, посмотрим. У меня огнем все от антибиотика заполыхало((( надеюсь свечки эти помогут всё-таки

29 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяMaria NikiforovaНовосибирскАртем6 лет 2 месяца Денис1 год 3 месяца ↩ Маришка

полижинакс в итоге отлично помог. и не жгло от него.

29 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМаришкаНовосибирскПавел1 год 3 месяца ↩ Maria Nikiforova

Ну Полижинакс с антибиотиком, так что пока меньшими мерами попробуем обойтись, надеюсь что поможет. А-то мягко говоря некомфортно с такими ощущениями жить(

29 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяMaria NikiforovaНовосибирскАртем6 лет 2 месяца Денис1 год 3 месяца ↩ Маришка

это были мои третьи свечи. ливарол не смогла ставить, что-то еще не помогло (не помню уже), а тем временем молочница на месте. так что уже пришлось тяжелую артиллерию в ход пускать, ибо достало.

Читайте также:  Астенозооспермия – болезнь или нет?

29 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМаришкаНовосибирскПавел1 год 3 месяца ↩ Maria Nikiforova

Жесть((( вот такая казалось бы ерундовая вещь, а сколько приносит неприятных ощущений и переживаний(

29 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяЕленаМинскАня1 год 3 месяца Катя7 лет 5 месяцев

Применяла во втором триместре. Тоже против молочницы. Все норм. Только в первое применение с утра прям вода по ногам потекла. Испугалась, вдруг воды. Но пишут в инете, что это такая реакция организма

27 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМаришкаНовосибирскПавел1 год 3 месяца

Спасибо за комментарий) уже поставила две и малышок активничант ведёт себя как обычно. Успокоилась) ну и с врачом ещё раз поговорила по поводу)

29 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяСашенькаСветулек3 года 7 месяцев Вера1 год 3 месяца

Во втором вроде ставила, спасли от ужасной молочницы

27 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМаришкаНовосибирскПавел1 год 3 месяца

Вот тоже уже первую поставила. Невыносимая молочница после антибиотика(((

27 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяОлесяМариупольКатюша1 год 11 месяцев

Ставила в 3 триместре, отлично помогли, всего за 5дней.

27 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМаришкаНовосибирскПавел1 год 3 месяца

Отлично!!! Спасибо Вам за комментарий) очень успокоили ?

27 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМамуликОрскДОЧА8 лет 2 месяца Сладун6 лет 5 месяцев Мишель1 год 5 месяцев

Супер свечи, ставила

27 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМаришкаНовосибирскПавел1 год 3 месяца

Тоже во время беременности? Никаких побочек не было?

27 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМамуликОрскДОЧА8 лет 2 месяца Сладун6 лет 5 месяцев Мишель1 год 5 месяцев ↩ Маришка

Да. Перед родами. Никаких побочек

27 октября 2019Ответить0 ПожаловатьсяМаришкаНовосибирскПавел1 год 3 месяца ↩ Мамулик

Отлично. Спасибо Вам за комментарий, очень воодушевили?

27 октября 2019Ответить

Предыдушая статьяДоплер 26 недельСледующая статьяНоет правый бок

Фармакологические свойства

Кетоконазол, входящий в состав препарата, относится к производным имидазолдиоксолана. проявляет фунгицидное и фунгистатическое действие в отношении дерматофитов (trichophyton spp., epidermophyton floccosum, microsporum spp.) и дрожжей (candida spp., pityrosporum spp.). механизм действия направлен на угнетение биосинтеза эргостерола и изменение липидного состава мембраны грибов. препарат также активен в отношении стафилококков и стрептококков.

При вагинальном применении кетоконазол всасывается слабо, небольшое его количество попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация в плазме крови после применения 400 мг кетоконазола колеблется от 0 до 20,7 нг/мл.

Чем полезен секс во время беременности:

  • Во время секса вырабатываются эндорфины – гормоны счастья. Через кровь они передаются плоду, оказывая благоприятное воздействие.

  • При интимной близости происходит сокращение мышечных волокон, тем самым матка тренируется, готовясь к родам.

  • В семенной жидкости содержатся простагландины, которые способствуют «созреванию» шейки матки перед родами.

  • При половом акте активизируется кровоснабжение в органах малого таза, улучшается питание малыша.

  • Психологическое состояние обоих родителей будет гораздо лучше, если их привычная жизнь не поменяется в худшую сторону. Желанная женщина будет спокойна за отношения, а мужчина не подумает завести связь на стороне. Можно попробовать новые позы для секса, которые станут для супругов способом получить яркие эмоции.

Негативные эффекты интимной близости:

  • Если у женщины случались выкидыши, секс может спровоцировать повышение тонуса матки и прерывание беременности.

  • При истмико-цервикальной недостаточности шейка матки укорачиваеся, а внутренний зев приоткрывается. Секс может спровоцировать прогрессивное укорочение шейки и привести к выкидышу или преждевременным родам.

  • Предлежание плаценты – это веский повод отказаться от интима, т.к. плацента находится очень низко в матке, и во время секса может произойти ее отслойка с кровотечением. В таком случае есть прямая угроза для жизни мамы и малыша.

  • Наличие инфекций, передающихся половым путём, у любого из партнёров при незащищённом половом акте может спровоцировать инфицирование околоплодной жидкости и заражение малыша.

  • При слишком частой половой жизни без презерватива возможно нарушение микрофлоры и развитие молочницы. Дело в том, что сперма имеет щелочной рН и при попадании во влагалище, снижает кислотность влагалищного секрета, что способствует росту патогенных бактерий и грибов.

Читайте также:  Папилломатоз

Симптомы молочницы у беременных

Признаки молочницы у беременных ничем не отличаются от симптомов у небеременных женщин. Однако у будущей мамы они могут проявляться сильнее.

Основные симптомы молочницы:

  • творожистые или кремообразные выделения из влагалища;
  • зуд и жжение во влагалище, на гениталиях;
  • покраснение и раздражение у входа во влагалище и на малых половых губах;
  • выделения имеют характерный кисловатый запах;
  • при тяжелых формах заболевания беременная может быстро уставать, ощущать вялость и ухудшение самочувствия в целом.

Подобные симптомы могут появиться на любом сроке беременности. Однако настоящие проблемы молочница способна принести в процессе родов, если вовремя ее не вылечить. Когда кандидоз передается новорожденному, грибок поражает слизистые оболочки во рту малыша: на деснах, щеках, на небе и языке появляется белесый налет, при снятии которого становятся заметны поскрасневшие воспаления слизистых. Малыш становится беспокойным, часто плачет, плохо спит и может отказываться от груди, так как его беспокоят не только боли в ротовой полости, но также вздутие и колики, спровоцированные дисбактериозом, возникшим в результате заражения молочницей.

Почему развивается молочница: причины кандидоза

Главная причина заболевания – это грибки рода Candida. В норме грибок живет в организме любого человека, но при определенных обстоятельствах — в результате воздействия различных предрасполагающих факторов, начинает активно размножаться. Поэтому такие микроорганизмы называют условно-патогенными.

Нормальная влагалищная микрофлора удерживает грибок от чрезмерного размножения. При ее изменениях (дисбиоз) рост Candida усиливается, и возникает молочница.

Стимулируют активизацию инфекции:

  • гормональные изменения в организме: беременность, период критических дней, климакс, заболевания эндокринной системы (диабет, проблемы с щитовидкой), неправильный подбор противозачаточных таблеток;
  • нарушение правил личной гигиены и ношение белья из синтетики — грибок обожает сырость, тепло и не любит свежий воздух;
  • спринцевания, использование агрессивных средств для подмывания;
  • наличие инфекций, передающихся половым путем,  воспаления внутренних женских органов, заражение молочницей от партнера;
  • заболевания, сопровождающиеся изменением концентрации половых гормонов в крови,
  • беременность и хронические очаги инфекции в организме, ослабляющие иммунитет;
  • бесконтрольный прием антибиотиков, уничтожающих вместе с паразитической флорой и полезных лактобактерий — защитников слизистой.

Спровоцировать кандидоз легко: достаточно походить в тесных синтетических трусиках в жару. Грибок моментально развивается в таких условиях — он любит влагу, тепло, и ему не нужен воздух.

Диагностика сухости влагалища

Первичными, конечно, являются жалобы пациентки. Когда вы обратитесь к врачу по поводу неприятных ощущений из-за сухости влагалища во время секса, он выполнит ряд врачебных манипуляций.

Читайте также:  Генитальный герпес во время беременности

Чтобы подтвердить диагноз, а также исключить более серьезные заболевания, врач:

  • проведет осмотр на кресле. При наличии сухости влагалища доктор увидит отечную слизистость с характерным серым налетом и небольшими красными язвочками и ранками.
  • Проведет кольпоскопию. Рассмотрение стенок влагалища под микроскопом поможет обнаружить истонченную слизистую.
  • Возьмет онкоцитологию и мазок на флору. Насторожит доктора появление повышенного уровня лейкоцитов.
  • Назначает гормональные исследования.

Могут при необходимости назначаться другие анализы и исследования. Например, УЗИ органов малого таза, анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) и другие.

Инструкция по применению свечей «Ливарол»

При использовании свеча аккуратно извлекается из упаковки, вводится глубоко во влагалище (при этом женщине следует лечь на спину). Лекарство применяется на ночь, так как после его постановки «Ливарола» усиливаются влагалищные выделения. На период терапии полезно использовать ежедневные гигиенические прокладки. Схемы использования представлены в таблице.

Таблица — Лечение молочницы «Ливаролом» (острой и хронической)

Форма Стандартная схема
Острая По 1 свече в день не менее 10 суток
Хроническая, период обострения По 1 свече в день от 3 до 7 суток

Если симптомы кольпита исчезли уже после первой-второй свечи, нельзя самостоятельно прерывать назначенный курс. Решение об этом должен принять врач, получив подтверждение выздоровления лабораторными исследованиями. Лечение можно повторить, если нет желаемого результата.

Закладывать «Ливарол» при месячных не следует. Если после овуляции прошло больше десяти дней, отложите лечение до нового цикла. Если «критические дни» наступили неожиданно, лучше прервать курс до окончания выделений.

Диагностика кандидоза

Исследование базируется на выделении и идентификации вида грибка рода Candida. В настоящее время насчитывается около 150 видов, отличающихся морфологическим и биохимическим свойствам. Наиболее распространенный грибок С. albicans, на его долю приходится до 80% случаев кандидоза пищеварительного тракта и до 70% генитальных инфекций. Перед назначением лечения также необходимо определить чувствительность выделенного штамма к антимикотикам (противогрибковым медикаментам): амфотерицину В, вориконазолу, итраконазолу, флуконазолу, флуцитозину.

Микроскопическая диагностика

1. Микроскопия мазка берется с участка пораженной слизистой. Позволяет провести сравнительную характеристику бластоспор и псевдомицелий. При исследовании используют фиксированные и нативные препараты, окрашивающие микроорганизмы. Для повышения информативности псевдомицелий клеток обрабатывают красящими веществами. Контрастность окрашивания микроорганизмов позволяет легко отличить под микроскопом кандиды от других форм, в том числе от бактерий.

2. Бактериальный посев позволяет выявить возбудитель инфекции и определить его концентрацию. Анализ используется для контроля за эффективностью лечения, а также для выявления чувствительности кандидозных грибов к различным антимикотикам.

Диагностика методом ИФА и ПЦП

1. Иммуноферментный анализ (ИФА) основывается на определение антител, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на чужеродных веществ в крови. Данная методика позволяет выявить возбудитель и степень его развития, установив, протекает заболевание в острой или хронической стадии.

2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) ― анализ высокой чувствительности, позволяющий напрямую обнаружить возбудителя инфекции. Благодаря ему можно дифференцировать грибы Candida с псевдомицелием от тех, которые его не имеют. Эти данные важны для последующего толкования результатов и более глубокого диагностирования.