Анализы на ЗППП у женщин: перечень, сроки сдачи, подготовка

Как подготовится к анализу

Правила подготовки перед тем, как сдать анализы на инфекции: 

  • Закончить принимать антибиотики, витамины и иммунные препараты за месяц до анализа. 

  • Избегать сексуальных контактов 2 дня до диагностики на инфекции. 

  • Не принимать противозачаточные таблетки, свечи, мази и т.д. для интимной гигиены за сутки до диагностики. 

Сдачу крови на инфекции женщинам желательно делать на 6-7 дне цикла. Поскольку инфекционные заболевания трудно выявить, рекомендуется «провоцировать» инфекции, употребляя спиртное, вредную пищу накануне диагностики. За 2 часа до анализа не рекомендуется мочиться. Материал для исследования не берут во время месячных у женщин.

Какие анализы сдаются при венерических инфекциях 

Существует множество заболеваний, которые могут передаваться при половом контакте. Для каждого из них существует индивидуальный план диагностики. Для того чтобы определиться, какие исследования пройти в том или ином случае, следует посетить врача уролога или венеролога. На основании жалоб и осмотра, специалист составит необходимый план обследования и расскажет, как к нему подготовиться.

К специализированным тестам на ИППП относятся:

  • Микроскопия мазка из уретры и бакпосев.
  • Посев с установлением восприимчивости к противомикробным лекарствам.
  • Серологические методики исследования (ИФА).
  • Молекулярная диагностика (полимеразная цепная реакция).

Дополнительно все пациенты с подозрением венерические инфекции сдают общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи. Это позволяет врачу оценить общее состояние организма, подобрать эффективное и безопасное для конкретного пациента лечение.

Клиника и лечение

Первое и главное правило предотвращения ЗППП – использование барьерных контрацептивов: мужских и женских презервативов. Важно соблюдение личной гигиены, регулярные гигиенические процедуры. Периодический общий осмотр.

Однако необходимо знать, что венерические ЗППП передаются не только при прямом сексуальном контакте, но и при орально-генитальной форме, оральном половом контакте. Некоторые инфекции могут передаваться при поцелуе. Поэтому даже барьерная контрацепция не всегда способна уберечь от заражения. Необходимо проходить периодическое обследование с помощью синдромной или лабораторной диагностики.

Другие группы болезней могут передаваться в быту, через предметы обихода. Так же существуют вертикальные пути передачи заболевания (при рождении болезнь передаётся ребёнку от родителей).

При диагностике существует определённый процент погрешности каждого вида анализа, поэтому, как правило, их осуществляют комплексно. Во время осмотра пациента происходит выявление клинических симптомов. Проводят несколько видов анализов мазка и анализа крови. заболевания, передающиеся половым путем.

Уреоплазмоз

Некоторые виды инфекций, попадая в организм человека, могут находиться в латентном (спящем) состоянии несколько лет, при этом создавая благоприятный фон для других венерических заболеваний. К таким инфекциям относится уреоплазмоз, он же микоплазмоз – инфекция, способная к расщеплению мочевины.

Проходит практически бессимптомно, часто носитель вируса не придаёт значения симптомам (жжение при мочеиспускании, усиленные выделения). При отсутствии правильного лечения микоплазмоз развивается в сильное воспаление половых органов. В случае заражения уреоплазмозом во время беременности, отсутствие лечения может вызывать выкидыш. Так же высока вероятность заражения ребёнка во время родов. Самую высокую точность диагностики микоплазмоза показывает культуральный метод анализа.

Хламидиоз

Ещё одной болезнью со слабой симптоматикой является хламидиоз. Во – первых важно понимать, что хламидиоз – это совокупность болезней, которые развиваются вследствие заражения организма хламидиями. То есть, это не одна конкретная болезнь, поэтому метод диагностики и способы лечения индивидуальны для каждого из заболеваний. Симптомы проявления у мужчин и у женщин – не сильные, прозрачные выделения и не острая боль при мочеиспускании. У детей могут проявляться частые позывы к мочеиспусканию и зуд.

Хламидиоз относится к вирусным заболеваниям. Его можно подхватить при недостаточном соблюдении гигиены, пользовании общественными туалетами, на пляже. Некоторые виды хламидиоза могут передаваться при контакте с уличными животными, не имеющими специальной прививки. Хламидиоз опасен осложнениями, возникающими вследствие перенесённой болезни, в отсутствии своевременного лечения. Хламидиоз может вызвать как женское, так и мужское бесплодие, деформацию мочеиспускательного канала, поразить другие органы – глаза, суставы, позвоночник.

Существует множество инфекций со слабой симптоматикой, поражающих не только половые органы, но весь организм в целом. При проявлении малейших симптомов, даже самых «лёгких» недомоганий, необходимо незамедлительно обратиться в клинику.

  • Симптомы и лечение цистита
  • Причины и методы лечения поликистоза яичников

Как проводятся анализы на ЗППП

Анализы на ИППП проводятся в лабораторных условиях по методу ПЦР – это обнаружение ДНК бактерий и вирусов в биологическом материале – отделяемом из половых органов, моче, крови — достоверность этого метода составляет около 97%. Они могут быть назначены как мужчине, так и женщине. В случае обнаружения инфекции у одного из партнеров, на диагностику будет приглашен и второй. При этом, направление на анализы мужчине может выдать уролог или андролог, а женщине – гинеколог.

Наряду с обследованием по методу ПЦР для выявления инфекции могут быть применены:

  • Культуральный или бактериологический метод исследования (посев), заключается в заборе мазка из влагалища у женщины или из уретры у мужчины с целью определения вида патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам.
  • Бактериоскопия или Микроскопия мазка на флору и GN. Может проводиться в качестве дополнительного анализа у женщин (взятие мазка из трех точек — влагалища, цервикального канала и уретры) и мужчин (образец для исследования берется из уретры). По результату происходит оценка состояния микрофлоры, степень выраженности воспалительного процесса.
  • Иммуноферментный. Кровь берут из локтевой вены для выявления в ней специфических (индивидуальных для каждого микроорганизма, вируса) антител — определение содержания иммуноглобулинов в крови — IgG, IgA , IgM, IgE.

Метод диагностики сможет определить только Ваш лечащий врач, записаться на прием к которому Вы можете прямо сейчас.

Подготовка к сдаче спермограммы

Огромное значение для достоверности результата имеет правильная подготовка к сдаче анализа.

За 10 дней необходимо исключить алкогольные напитки, отказаться от посещения сауны, бани. Спермограмму не рекомендуется сдавать пациентам, которые в течение последней декады перед назначенным днем сдачи материала совершали авиаперелет, а также тем, кто за две недели перед этим перенес простудные заболевания с повышением температуры, проходил лечение патологий половых органов (предстательной железы, уретры, семенных пузырьков). В таком случае спермограмму лучше пройти через 7-10 дней после полного выздоровления, которое подтверждено лабораторно.

За 2-3 дня запрещено делать массаж простаты. Мужчинам, работающим на вредных производствах, лучше пройти спермограмму после выходных: химические вещества негативно влияют на подвижность сперматозоидов, организм должен восстановиться.

За сутки до момента анализа необходимо исключить любые физические и психоэмоциональные нагрузки; за 2-3 часа — не курить.

Читайте также:  Гастрит: этиология, профилактика и лечение заболевания

Типы анализов на инфекции

В зависимости от цели и техники проведения исследования мужчине могут назначить:

  • взятие общего мазка на флору;
  • анализ на мочеполовые инфекции.

Первый вид исследования применяют для определения состава микрофлоры в уретре, а также количества лейкоцитов и других клеток в биоматериале. Для этого врач или медицинская сестра специальным стерильным зондом берет биологический материал из уретры и тонким шаром наносит его на предметное стекло. Затем биоматериал окрашивается и исследуется под микроскопом. Недостатком такого анализа является возможность заметить наличие инфекции, но не её возбудителя, так как многие микроорганизмы в биоматериале выглядят похоже. Для более точной диагностики врачи назначают мазок на скрытую инфекцию.

Для выявления возбудителя инфекционного заболевания из уретры также берется биологический материал, но помещается не на предметное стекло, а в стерильную питательную среду для выращивания культур бактерий. Проведение исследования включает использование методики полимеразной цепной реакции, способной показать наличие даже малого количества ДНК патогенных микроорганизмов.

С помощью анализа возможно выявить даже бессимптомную инфекцию, при которой мужчина выступает только носителем. Результаты мазка могут быть качественными (показывают только наличие или отсутствие инфекционного агента) или количественными (позволяют сосчитать число вредоносных микроорганизмов).

Многие половые инфекции протекают долгое время бессимптомно, а у одного человека их может быть сразу несколько со схожими симптомами, поэтому поставить точный диагноз можно только по результатам анализов.

Решение о назначении каких-либо анализов принимает только ваш врач. Если после осмотра он посчитает, что вам нужно сдать анализ на хламидиоз и трихомониаз, то по ФЗ №323 то, что назначает вам врач — должно быть сделано бесплатно. Если в женской консультации, например, нет реагентов для проведения анализов, то это не ваши проблемы. Врач должен дать направление туда, где эти анализы могут сделать бесплатно.

Могу ли я просто придти и сдать анализы на ИППП, когда захочу?В Приказе Минздрава РФ от №572Н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)" раздела 7 пункта 82 написано, что:

“В рамках первичной медико-санитарной помощи осуществляются профилактические медицинские осмотры женщин, направленные на раннее выявление гинекологических заболеваний, патологии молочных желез, инфекций, передаваемых половым путем, ВИЧ-инфекции, подбор методов контрацепции, преконцепционную и прегравидарную подготовку.”

То есть, если у вас был незащищенный половой акт или смена полового партнера, то вы можете ссылаться на этот отрывок закона, если захотите провериться на ИППП.

Если у вас нет никаких жалоб и показаний для анализов, то по Приказу №572Н положен цитологический скрининг на наличие атипичных клеток шейки матки, маммография и УЗИ органов малого таза.

Мы также хотим рассказать, что относится к ИППП и что не относится. Часто женщины путают анализы и может возникнуть недопонимание между врачом и пациентом.

К ИППП относятся:

  • Хламидиоз – возбудитель Chlamydia trachomatis;
  • Гонорея – возбудитель Neisseria gonorrhoeae;
  • Сифилис — возбудитель Treponema pallidum;
  • Трихомониаз — возбудитель Trichomonas vaginalis;
  • Инфекция, вызванная Mycoplasma genitalium (и только этой микоплазмой) – добавлена к списку ИППП совсем недавно;
  • Генитальный герпес – возбудитель Herpes Simplex Virus;
  • Папилломавирусная инфекция – возбудитель Human Pappilomavirus;
  • Гепатит В – возбудитель Hepatitis B Virus;
  • ВИЧ-инфекция – возбудитель Human Immunodeficiency Virus.

К ИППП НЕ относятся:

  • Уреаплазмы
  • Микоплазма
  • Гарднерелла
  • Кандиды
  • Стафилококки;
  • Стрептококки;
  • Энтеробактерии

Венерические заболевания лечить нужно обязательно, если лечение существует. В случае такого заболевания, как ВИЧ раннее выявление и назначение терапии особенно актуально. Микроорганизмы из второго списка могут жить во влагалище совершенно здоровой женщины. Поэтому, если вас ничего не беспокоит, то лечить их не нужно.

Читайте также:  Вагинит: бактериальный, трихомонадный, кандидозный

Подготовка пациента

Результаты анализов во многом зависят от правильной подготовки пациента перед обследованием. Чтобы снизить вероятность искажения полученных данных и повысить точность исследования, специалисты клиники «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ» рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • При анализе на половые инфекции с исследованием крови следует воздерживаться от приема пищи за 8 часов до забора биоматериала. Лучше всего проходить процедуру в утреннее время.
  • При серологическом анализе с подозрением на сифилис не рекомендуется употреблять жирную пищу за 24 часа до забора материала. Нарушение этой рекомендации может привести к ложноположительному результату и назначению некорректного лечения.
  • Урогенитальные мазки берутся только после 3-4 часов воздержания от мочеиспускания. Это обеспечит присутствие на тканях уретры достаточного количества биоматериала, который в противном случае смывается мочой.
  • Бактериологические исследования исключают возможность приема антибиотиков в любом виде. На точность повлияет даже прием препаратов за неделю до анализа.
  • Высыпания половых органах и прилегающих тканях являются показаниями к дополнительному исследованию соскобов с пораженных частей. При этом пациенту рекомендуется прекратить прием местных и системных препаратов, снижающих зуд и воспаление, за несколько суток до сдачи анализа.
  • Забор анализов на половые инфекции у женщин максимально информативен в первые дни после месячных. Также рекомендуется перед сдачей биоматериала воздержаться от половых контактов на срок не менее трех суток.

Общие рекомендации по сдачи анализов на ЗППП для женщин и мужчин

Подготовка к сдаче анализов зависит от того какой материал берется для исследований.

При заборе мазка надо соблюдать следующие рекомендации:

  • женщине лучше делать анализ на 5—7 день цикла;
  • мужчины и женщина должны воздержаться от интимной близости за 2—3 суток до исследования;
  • минимум за 2 часа до взятия соскоба нельзя мочиться;
  • нельзя промывать мочеполовой канал лекарственными препаратами и спринцеваться;
  • минимум за 7 дней до забора материала прервать антибиотикотерапию;
  • при соскобе из ротовой полости последний прием пищи должен быть за 6 часов до процедуры;
  • мужчинам за день до анализа рекомендуется провести провокацию: выпить спиртной напиток, съесть что-нибудь соленное или копченое.

При заборе венозной крови надо соблюдать следующие правила:

  • сдавать ее на голодный желудок;
  • накануне анализа исключить чрезмерные физические и эмоциональные переживания, в том числе и половые контакты;
  • за несколько дней до забора материала соблюдать диету, исключить из рациона все острое, жареное, копченое и соленое.

Более подробно расспросить как подготовится к анализам нужно у лечащего врача.

Анализ крови на ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Анализ крови на ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет правильно диагностировать любую вирусную или бактериальную инфекцию на ранней стадии заболевания. Обычно, это лабораторное исследование назначается при серьёзных патологических состояниях:

  • Герпетические инфекции.
  • Вирусные гепатиты (А,B, С,D,TT).
  • Подозрение на цитомегаловирус.
  • Инфекционный мононуклеоз.
  • Токсоплазмоз.
  • Опоясывающий лишай.
  • Краснуха.
  • Пройти подобное исследование можно для определения вероятности заражения после случайного незащищённого полового контакта и во время беременности с целью предотвращения заболеваний, способных вызвать отклонения в развитии плода. Подготовка к анализу крови на ПЦР зависит от типа возбудителя и характера предполагаемой болезни. Общие рекомендации – исключение из меню за сутки до процедуры острых и жирных блюд, алкоголя. Забор крови из вены производится утром, на пустой желудок. Однако считается, что точность результатов не зависит от того,завтракал пациент перед анализом или нет.

    Записаться на анализы крови Записаться на прием