7 самых распространенных венерических болезней

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, ряд ИППП передается неполовым путем, например, через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею и, главным образом, гепатит В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов.

Венерические болезни передаются НЕ только половым путем!

Пути передачи половых инфекций. Половой путь передачи ЗППП.

Название «заболевания передающиеся половым путем», «инфекции, передающиеся половым путем», «венерические заболевания», «половые инфекции» говорят сами за себя: эти заболевания передаются преимущественно половым путем. Половой путь передачи — это любые виды секса.

Контактно-бытовой путь передачи ЗППП.

Половые инфекции очень редко, но передаются при длительном бытовом контакте. Таким образом, даже в отсутствии сексуального контакта вы можете передать своим близким и даже детям венерические болезни, как классические, так и новые. Таким образом, ИППП возможно передать с поцелуями, при тесных объятиях, через предметы общего пользования (вот причина, почему тапочки, полотенце, мочалка и нижнее белье должны быть индивидуальными у каждого члена семьи). Вот почему в общей бане нельзя садиться/ложиться на голую полку. Вот почему раньше в бассейнах обязательно требовали справку от дерматовенеролога. Редко, но некоторые ЗППП инфицируют, в частности, глаза в местах общественного пользования, например, в бассейнах. Так может передаваться, в частности, хламидия, вызывая бассейновой конъюнктивит. Даже если в бассейне соблюдают гигиену, меняют воду и проводят дезинфекцию, заболевания все равно наблюдаются.

Внутриутробный путь передачи ЗППП.

ЗППП также способны передаваться внутриутробно, через плацентарную кровь от матери плоду. Еще один путь передачи ИППП от матери новорожденному — его инфицирование в родах: при прохождении через родовые пути матери младенец может заразиться всеми половыми инфекциями, которыми болеет мама. Как результат — многочисленные воспалительные и инфекционные заболевания, начиная с нескольких дней жизни.

Парентеральный путь передачи ЗППП.

Некоторые ЗППП передаются так называемым парентеральным путем. Самый распространенный парентеральный путь — это внутривенная инъекция нестерильным шприцем (шприцем, которым уже пользовался другой человек), переливание крови. К этому же пути относится и передача инфекции через ранения (например, через ножевые порезы, что случается достаточно редко). Парентеральный путь передачи — один из основных при передаче ВИЧ-инфекции (СПИДа), сифилиса и гепатитов B, C. Также этими путями существует возможность заразиться новыми венерическими болезнями, такими как хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез.

Помните!

Заболевания, передающиеся половым путем, опасны, прежде всего, осложнениями: бесплодием, импотенцией, хроническими воспалительными процессами, поражениями нервной системы и внутренних органов. Неправильное лечение, игнорирование симптомов, пренебрежение средствами профилактики могут пагубно сказаться на вашем здоровье.

Основные факты

  • Ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) (1, 2).
  • По оценкам, ежегодно имеет место 376 миллионов новых случаев заражения одной из четырех ИППП — хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом (1, 2).
  • По оценкам, более 500 миллионов человек больны генитальным герпесом, вызванным вирусом простого герпеса (ВПГ) (3).
  • Более 290 миллионов женщин имеют инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека (ВПЧ) (1).
  • Большинство ИППП протекают бессимптомно или только с незначительными симптомами, в результате чего ИППП может оставаться невыявленной.
  • Такие ИППП, как ВПГ типа 2 и сифилис, могут повышать риск приобретения ВИЧ-инфекции.
  • В 2016 г. 998 000 беременных женщин были инфицированы сифилисом, что привело более чем к 200 000 случаев мертворождения и гибели новорожденного (5).
  • В некоторых случаях ИППП могут иметь серьезные последствия для репродуктивного здоровья помимо непосредственного воздействия самой инфекции (например, бесплодие или передача инфекции от матери ребенку).
  • Программа по эпиднадзору за устойчивостью гонококка к противомикробным препаратам (Gonococcal Antimicrobial Resistance Surveillance Programme) выявила высокие показатели устойчивости к хинолонам, рост устойчивости к азитромицину и возникновение устойчивости к цефалоспоринам расширенного спектра. Лекарственная устойчивость, в особенности, возбудителя гонореи, представляет серьезную угрозу для деятельности по снижению бремени ИППП во всем мире.

ЭТИОЛОГИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ЖЕНСКОЙ ПОЛОВОЙ СФЕРЫ

Воспалительные заболевания женских половых возникают как результат проникновения в женский организм инфекционных агентов (бактерии, грибы, вирусы) вследствие абортов, переохлаждений, диагностических манипуляций (выскабливания эндометрия, гистероскопия, гистеросальпингография, зондирование матки, роды), операций на органах малого таза, нарушений половой гигиены, злоупотребления антибиотиками (назначение антибиотиков только на основании результатов мазков из влагалища и канала шейки матки). Неправильное пользование тампонами во время менструаций и наличие ВМС (внутриматочной спирали) также увеличивают риск возникновения и распространения половых инфекций.

Что такое ЗППП и ИППП?

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), или инфекции, передаваемые половым путём (ИППП) – это обширная группа заболеваний, в основе которых лежит передача какой-либо инфекции преимущественно при половом контакте (генитальном, оральном или анальном). Известны также случаи передачи такой инфекции через кровь (например, при переливании крови или ее препаратов) или от матери плоду во время беременности и родов.

ЗППП могут протекать в различной форме: от бессимптомного течения до необратимых изменений со стороны репродуктивных органов. Степень выраженности проявлений зависит от типа инфекции и состояния генетической + иммунной системы организма.

Разберем классификацию ЗППП в зависимости от типа инфекционного возбудителя.

Симптоматика

Каждое венерическое заболевание проявляется характерными клиническими признаками. Но есть ряд общих симптомов, возникающих при каждом из них. Это повышенная утомляемость, разбитость, слизисто-гнойные выделения из уретры, дискомфорт в промежности, регионарный лимфаденит, болезненные ощущения во время коитуса, высыпания на женских и мужских половых органах, стойкий субфебрилитет.

У женщин симптоматика обусловлена особенностями физиологии. Они жалуются на сухость и жжение во время секса, межменструальные кровотечения, зуд в промежности, обильные влагалищные выделения, отек и гиперемию слизистой вульвы.

У мужчин появляются симптомы дизурии, возникает эякуляторная дисфункция, гемоспермия, боль в промежности, иррадиирующая в мошонку или прямую кишку, высыпания на головке члена и вокруг него, выделения из уретры различной консистенции: от водянистых прозрачных до густых гнойных. Больные лица, когда узнают о заражении половой инфекцией, становятся психологически подавленными. Это приводит к семейным проблемам, депрессиям, конфликтным ситуациям. Большинству пациентов с ЗППП требуется помощь психолога или психотерапевта.

При появлении подобных симптомов следует как можно раньше обратиться к специалисту. Самолечение может привести к развитию опасных осложнений. Пройти диагностическое обследование необходимо обоим половым партнерам. После опроса и осмотра больных врач-дерматовенеролог направляет женщин на консультацию к гинекологу, а мужчин — к урологу. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза пациентам необходимо сдать биоматериал на анализы. У них берут кровь, мазок из уретры или шейки матки. Проводят серодиагностику с целью выявления антител к разным возбудителям, бактериологическое исследование биоматериала с целью обнаружения и идентификации возбудителя. ПЦР – максимально точный метод диагностики ЗППП.

Гонорея

Возбудителем этой бактериальной инфекции является гонококк. Основной путь инфицирования – половой, больший риск заразиться, до 80%, у женщин, что касается мужчин, то они инфицируются в 2 раза реже. Гонорея у мужчин вызывает уретрит, проявляющийся жжением, болезненным мочеиспусканием, гнойными выделениями. Если инфекция проникает в мочевой пузырь, мочеиспускание становится учащенным. Затем появляются боли при сексе, дефекации.

Читайте также:  Радиоволновое удаление кондилом урогенитальной зоны

У женщин при гонорее отекает и краснеет вульва, появляются гнойные выделения. В дальнейшем в животе могут возникать боли, наблюдаются маточные кровотечения. Но болезнь может протекать и бессимптомно. Без лечения гонорея становится хронической и вызывает бесплодие. Осложнением может быть и распространение инфекции на другие органы и системы.

Гонорея

Список анализов на венерические заболевания

Венерические заболевания половых органов выявляются в основном в мазках.

Их берут из места предполагаемой локализации возбудителя.

То есть, оттуда, где есть выделения, покраснение и т.д.

Учитываются также данные анамнеза.

Например, если пациент сообщает об оральном или анальном сексе, мазки берутся изо рта и ануса.

Берут их разными способами.

Иногда достаточно одного только отделяемого.

В иных случаях требуется взятие соскоба.

Это необходимо для выявления бактерий с внутриклеточным паразитированием или вирусов.

Предпочтение всегда отдается прямым методам диагностики.

Список анализов на венерические заболевания:

  • микроскопия;
  • ПЦР;
  • посев;
  • серологические тесты.

Микроскопический метод самый простой, быстрый и недорогой.

Но он не всегда информативный.

Мазки берутся уретральные, вагинальные и цервикальные.

Они окрашиваются и изучаются под микроскопом.

Особенности исследования:

  • выявить можно не всех микроорганизмов, а лишь некоторых (гонококк, трихомонада, кандида);
  • болезнь может быть обнаружена только при наличии большого количества возбудителей, то есть, при явно выраженных симптомах;
  • гонококки обнаруживаются в основном у мужчин в уретре (в других мазках, а также у женщин шансы обнаружить этих бактерий намного меньше);
  • трихомонады обнаруживаются только в нативных мазках, чаще всего из влагалища (выявить в другом клиническом материала, а также у мужчин, удается редко).

Для микроскопии нецелесообразно использовать мазки изо рта и ануса.

Список анализов на венерические заболевания

Там живет слишком много бактерий, которые с виду напоминают возбудителей венерических заболеваний, но на самом деле таковыми не являются.

Самым точным, и в то же время быстрым методом диагностики остается ПЦР.

Этот метод является основным в венерологии.

Он позволяет обнаружить любых возбудителей, в том числе вирусов.

Одновременно можно обследоваться сразу на все инфекции, и получить результаты на следующий день.

Метод основан на выявлении специфического участка ДНК в клиническом материале.

При необходимости возможно получение количественных показателей.

Метод очень чувствительный.

Он обнаруживает даже ДНК погибших бактерий, поэтому неправильная подготовка в меньшей степени искажает результаты, чем при других тестах.

ПЦР обнаруживает бессимптомные формы инфекций, когда количество бактерий или вирусов в урогенитальном тракте минимальное.

Иногда венерические заболевания полового члена диагностируют культуральным методом.

Преимущества этого исследования:

  • 100% специфичность (нет риска получения ложноположительного результата);
  • возможность оценки чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам.

Недостатки:

  • дороже стоит;
  • занимает несколько дней;
  • меньше чувствительности;
  • не используется в диагностике вирусных венерических заболеваний;
  • нельзя выявить микоплазму гениталиум;
  • часто дает ложноотрицательные результаты при хламидиозе.

Несмотря на многочисленные недостатки, иногда культуральное исследование незаменимо.

Оно особенно требуется пациентам с хроническими формами урогенитальных инфекций, которые долго и безуспешно лечились.

Посев позволяет оценить чувствительность патогена к разным препаратам и назначить тот из них, который с высокой вероятностью приведет к эрадикации возбудителя.

Лечение ЗППП

В наши дни медицина достигла определенных успехов в лечении этой группы заболеваний. Современные методы лабораторных исследований клиники УроПро позволяют быстро и точно диагностировать болезнь. К сожалению, не всегда достаточно лишь сдать мазок, так как этот анализ большинство инфекций ЗППП не показывает — необходимо достаточно глубокое обследование, которое, например, может предложить отделение гинекологии нашего центра.

Читайте также:  Оральный секс – риски заражения ВИЧ у мужчин и женщин

Специалисты медицинского центра УроПро призывают к тому, что лечить заболевания, передающиеся половым путем, необходимо на ранних стадиях, чтобы избежать серьезных осложнений. Вовремя пройти необходимое обследование и начать лечение – вот гарантия Вашего здоровья, а также здоровья близких Вам людей.

Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.

м. Краснопресненская
Конюшковская ул., д. 26

Анальный секс и половые инфекции

Анальный секс сейчас в моде: о нем пишут в глянцевых журналах, его обсуждает на интернет-форумах и, естественно, практикуют в спальнях, как женщины при гетеросексуальных отношениях, так и мужчины в гомосексуальных парах. В конце концов, это дополнительные острые ощущения, а для женщин еще и гарантия от нежелательной беременности.

Однако нужно помнить, что: риск заразиться СПИДом или другими инфекциями гораздо выше, чем при генитальном (традиционном) акте. Например, для вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) стенка прямой кишки в 10 раз более проницаема, чем слизистая влагалища. Слизистые оболочки ануса очень ранимы – так что инфекция быстро проникает в кровь. Результатом неосторожного анального акта могут стать воспаления прямой кишки (проктит), анальные трещины и даже разрыв сфинктера («запирающей» мышцы заднего прохода).

Если перевести анальное удовольствие в статус «основного блюда», то не исключено растяжение или ослабление сфинктеров («зияющий анус» — недержание газов кишечника и каловых масс). Сперма, попавшая в задний проход, может вызвать раздражение прямой кишки. При отказе от презерватива, в уретру при анальном сексе могут попасть микроорганизмы, живущие в прямой кишке, и вызвать тяжело поддающийся бактериальный уретрит.

Поэтому, занимаясь анальным сексом, помните:

  • Обязательно используйте презерватив и лубриканты.
  • Откажитесь от анального секса, если он вызывает у вас сильные болевые ощущения, а тем более кровотечения.
  • Как и любой проникающий секс, такой способ интимных отношений представляет определенную опасность для обоих партнеров. Все дело в инфекциях.

Известно, что многие «половые» инфекции поражают прямую кишку и анальную область. Сифилис, гонорея, герпес, папилломавирусная инфекция (кондиломы) при такой локализации, как правило, протекают тяжелее, диагностика нередко затруднена из-за нетипичных клинических проявлений болезни. Вероятность развития и течения генитальной папилломавирусной инфекции зависит от сексуальной ориентации. Речь идет о частой встречаемости среди гомосексуалистов обоих полов аногенитальной папилломавирусной инфекции высокого и низкого онкогенного риска, а также о высокой частоте среди мужчин-гомосексуалистов анального рака, оцениваемой в США в 35 на 100 тыс. представителей.

Как и вагинальный, анальный секс должен быть защищенным!!! Необходимо использовать прочные презервативы и лубриканты на водной основе.

Что делать при воспалении?

  1. Опрос может что-либо показать при наличии жалоб.
  2. На глаз и при ручном гинекологическом или урологическом осмотре найти причину воспаления не выйдет. Нужно более глубокое обследование.
  3. УЗИ трансвагинальное и УЗИ простаты показывают воспаления в 80% случаев. Но только при соблюдении определенных стандартов.

Если приведенные выше пункты 1, 2 и 3 дополнить профессиональным лабораторным обследованием (с соблюдением всех стандартов), то, как правило, удается получить абсолютно точные данные по бактериальной чистоте мочеполовых органов.  Это самый короткий путь в решении лечения воспаления, особенно – хронических воспалений женских и мужских половых органов.

Диагностика и лечение заболеваний, передающихся половым путем и других инфекций мочеполовой системы проводится в Киеве, на левом берегу, 250 метров от ст. метро Дарница, пер. Строителей, дом. 4. Центр «Меддиагностика»

Гинеколог и уролог в Киеве. Записаться к гинекологу в Киеве можно по телефонам, указанным на сайте. Записаться на приём Как проехать