Лечение растяжения связок голеностопного сустава

Любая травма на ноге приводит к нарушению нормальной жизнедеятельности и работоспособности человека. Разрыв связок на ноге (растяжение) — довольно частая травма.

Причины растяжения мышц и связок спины

  • Спортивные тренировки. При резком и спонтанном увеличении нагрузки неподготовленные мышцы и связки нередко травмируются. Риск повышается, когда спортсмен пренебрегает разминкой перед упражнениями – неразогретые ткани подвержены растяжению куда сильнее;
  • Подъём тяжестей. В группе риска не только строители и грузчики, постоянно работающие с тяжёлыми весами, но и люди, для которых это разовая нагрузка. Последнее даже опаснее, ведь неподготовленный организм продавца, переносящего тяжёлую коробку, или огородника, поднимающего ведро с картошкой, с большей вероятностью не справится с перенапряжением. Особенно опасен подъём тяжестей с неправильным положением спины: если человек сгибает поясницу, вероятность травмы значительно увеличивается;
  • Длительная статичная работа. Многие профессии предполагают работу в анатомически неправильном положении. Во время наклейки обоев или покраски волос другого человека мастер стоит в неудобной позе, что сильно перенапрягает мышцы спины и может стать причиной травмирования.

Особенно высок риск при переохлаждении: когда мышцы остывают, любое резкое движение может вызвать травму.

Разрыв связки у собак

Очень часто прихрамывание собаки является результатом разрыва передней крестообразной связки (ПКС) колена. Эта связка выполняет очень важную функцию — способствует удержанию колена в стабильном состоянии, т.е. не позволяет большеберцовой кости слишком сильно вращаться и смещаться вперед, а также защищает коленный сустав от переразгибания.

Если крестообразная связка надрывается или разрывается полностью, то биомеханика колена нарушается, кости бедра и голени смещаются относительно друг друга, и большая берцовая кость при движении выходит вперед, образуя так называемый «передний выдвижной ящик».

Разрыв связки у собак

В результате такого патологического процесса в колене появляется болезненность, начинается воспаление и разрушение хряща, что влечет за собой такое заболевание, как остеоартроз.

Поэтому быстрое обращение владельцев собак к ветеринару при появлении хромоты у их питомцев помогает вовремя диагностировать разрыв крестовидной связки колена, начать адекватное лечение и тем самым избежать дегенеративных изменений в суставе или затормозить их развитие на ранней стадии.

Причины возникновения патологии

Суставы на ноге, как и связки с сухожилиями, выполняют довольно тяжелую работу. Физические нагрузки на ногу самые большие в организме. При ходьбе, приседании на суставы воздействует весь вес организма. Именно поэтому связки ног чаще подвержены травматизму, чем руки.

Основной причиной возникновения разрывов становятся падения и механические травмы. Во время травмы происходит не только внутреннее сильное натяжение связки, но и воздействие на нее извне.

Причины возникновения разрыва связок ступни чаще всего спортивные травмы. Подобное растяжение возникает, когда связки находятся в постоянном напряжении и поэтому при любом неправильном движении могут разорваться. Вот почему перед любыми физическими упражнениями необходимо разогреть их и подготовить суставы к нагрузке.

Факторы риска, которые могут приводить к частым растяжениям:

  • избыточный вес, который приводит к чрезмерным нагрузкам на суставы;
  • неправильное распределение нагрузки на ногу во время работы или спорта;
  • ношение неудобной обуви или обуви на высоком каблуке;
  • нарушения, связанные с врожденной дистрофией связок.

Причины надрыва связок

Разрыв конкретных связок голеностопного сустава происходит в следующих ситуациях:

  • когда человек занимается различными спортивными физупражнениями (бегает, прыгает и др.). Ведь связки голеностопа подвержены сильным нагрузкам. Если при этом спортсмен выполняет различные размашистые движения (например, катание на лыжах), то у него во много раз увеличивается вероятность надрыва суставных сухожилий.
  • При совершении дома резких различных движений. Разрушение связок аппарата голеностопа в бытовой обстановке образуется при, например, скольжении по увлажнённому полу или при транспортировке тяжёлых различных предметов.
  • Из-за ношения некомфортной зимней или летней обуви. Это касается той обуви, в которой нога расположена под кривым углом (высокий каблук и др.).

Также есть ещё несколько причин, по которым у человека образуется такой недуг. Так, разрыв происходит в том случае, если сухожилия в области голеностопа не выдержали определённую нагрузку при движениях ногой и порвались.

Причины надрыва связок

Однако не все сухожилия в лодыжке разрываются из-за вышеприведённых причин. Так, разрыв суставных дельтовидных связок происходит только после перелома голеностопного сочленения.

Читайте также:  Обзор операций на нервах: виды, локализация, методы

Таким образом, после получения травмы 1 из лодыжек больной должен немедленно посетить травматолога-ортопеда.

Как работают НПВП?

  • при ревматических болях;
  • при воспалительных заболеваниях;
  • при дегенеративных процессах в организме.
  • дисфункции кишечника;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • отек нижних конечностей и лица;
  • повышение артериального давления;
  • аллергические реакции.
  1. Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
  2. Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
  3. Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.

Лечение растяжения связок голеностопа

Учитывая серьезность травмы, некачественное или недостаточное лечение может стать причиной осложнений, в том числе и достаточно серьезных. Комплексная и правильная терапия подразумевает обязательное обращение к специалисту.

Определить степень травмирования голеностопа способен исключительно квалифицированный хирург, который проведет все требуемые манипуляции, чтобы восстановить нормальную работу сустава. Следование рекомендациям врача позволяет свести к минимуму последствия после растяжения.

Лечение растяжения связок голеностопа

Острое и чрезмерное травмирование требует обязательного обращения к хирургу, а легкое проходит, как правило, само по себе. Однако, если в течение двух недель симптомы растяжения дают о себе знать, наступать на ногу практически невозможно, незамедлительно требуется помощь специалиста.

Действовать без промедлений следует особенно в тех случаях, когда отечность распространяется на кости голеностопа либо заметна существенная деформация этого сустава, которая сопровождается нестерпимой болью. Наличие этой симптоматики не требует выжидания 14 дней, а свидетельствует о необходимости обратиться к врачу.

Реабилитационный период после растяжения

Травмирование голеностопа происходит моментально, а не представляет собой длительный процесс развития болезни, если сравнивать с инфекцией. Восстановить связки можно лишь постепенно, а сама терапия, фактически, является реабилитацией. Чтобы голеностопный сустав быстрее зажил, существуют специальные методики, которые известны даже тем, кто не имеет никаких медицинских знаний:

Лечение растяжения связок голеностопа

Неподвижность и покой

Следует минимизировать нагрузки на ногу и стараться ходить исключительно тогда, когда в этом возникает реальная необходимость. Любое оказываемое на поврежденный сустав давление приводит к возникновению осложнений. Главным ориентиром должна стать боль. Она возникает не просто так, а представляет собой предупреждающий о повреждениях в организме механизм. Нельзя игнорировать болевые ощущения для демонстрации силы воли и мужественности.

Читайте также:  Почему при вирусных пневмониях требуется ИВЛ и что это такое?

Пренебрегать болью, значит, усугубить имеющуюся травму. Ногу, если садятся, аккуратно укладывают на пуфик, а когда ложатся спать, подкладывают под нее подушку или подставку. Благодаря этому, кровь отливается от поврежденного голеностопа, боль значительно притупляется. Это позволяет спокойно отдохнуть и поспать.

Холод

Лечение растяжения связок голеностопа

Поврежденный участок необходимо обработать с помощью спрея-заморозки. К сожалению, не все занимающиеся спортом люди носят с собой это средство, а потому чаще всего для этой цели используют лед. Его предварительно заворачивают в ткань. Прикладывать лед рекомендуется максимум на четверть часа. Процедуру повторяют еще раз, но уже спустя шестьдесят минут.

Воздействие холода позволяет снизить скорость кровотока, а, следовательно, способствовать уменьшению отечности и болевых ощущений. Серьезные травмы голеностопа допустимо охлаждать целые сутки, но только с интервалами, указанными выше, после чего холод сменяют теплом, прикладывая к месту растяжения грелку и принимая горячие ванны. Этот механизм чередования температур позволяет сначала предотвратить образование большого оттека и успокоить сустав, а затем вновь усилить кровоток, который снабжает связки кислородом и веществами, требующимися для скорейшего восстановления.

Фиксация

Сустав обязательно стабилизируют. Эластичный бинт накладывают плотно восьмеркой. Это помогает зафиксировать кость в правильном положении и препятствовать образованию отечности.

Лечение растяжения связок голеностопа

Поднятие голеностопа выше, чем сердечная мышца

В больничных условиях нога подвешивается на специальную конструкцию, а дома допустимо применять различные подручные средства — стулья, подушки, подлокотники диванов и кресел.

Разминка

Терапевтическая физкультура подразумевает выполнение вращения, сгибания и разгибания сустава. Она начинает выполняться на вторые-четвертые сутки после получения травмы. Все зависит от степени повреждения. Разминку не делают при возникновении болей.

Лечение растяжения связок голеностопа

Упражнения подбираются только реабилитологом. Правильно составления программа ускоряет, а не тормозит восстановительные процессы. Благодаря разминке, возвращается подвижность сустава.

Медикаменты

Чтобы снизить болевые ощущения и предотвратить воспаления, назначают противовоспалительные лекарства, к примеру, Ибупрофен. Третья (острая) степень растяжения связок подразумевает назначение отпускаемых по рецепту болеутоляющих препаратов. Нередко возникает необходимость принимать пищевые специальные добавки, активизирующие зарастание соединительных тканей голеностопа.

Методы исследования

При остром разрыве сухожилия для постановки диагноза чаще всего достаточно клинического осмотра. Рентгенография может быть полезна лишь при подозрении на отрывной перелом пяточной кости (ситуация, при которой происходит отрыв ахиллова сухожилия от пяточной кости с её фрагментом).

Разрыв можно увидеть на УЗИ или МРТ. Однако данные исследования не нужны при острых разрывах, за исключением тех случаев, когда существует некоторая неопределенность по поводу диагноза. Эти методы обследования очень полезны при застарелых разрывах или хронических заболеваниях ахиллова сухожилия.

Прогноз

Реабилитация при разрыве сухожилия квадрицепса бедра имеет благоприятный исход. Ни возраст, ни механизм повреждения, ни место разрыва, ни время, потраченное на диагностику и восстановление, не влияют на исход лечения. У большинства пациентов восстанавливается полный объем движения, мышечная сила. Больные возвращаются к своим обычным спортивным нагрузкам и привычной деятельности.

Боль и отек со временем спадают и квадрицепс снова начинает функционировать. Профессиональные спортсмены, прошедшие через частичный или полный разрыв сухожилия, могут возвращаться к тренировкам, если выполняются следующие условия:

  • Объем движений в коленном суставе должен быть практически полным, а боль – отсутствовать.
  • Сустав по своим силовым показателям должен соответствовать как минимум 85-90% от показателей здорового колена.
  • Для профессиональных атлетов, занимающихся динамичными видами спорта — футболом, баскетболом или теннисом, рекомендуется сначала пройти специальную подготовительную программу, нацеленную на восстановление быстроты и ловкости.

В целом, исследования свидетельствуют о положительных результатах раннего восстановительного лечения при разрыве сухожилия квадрицепса бедра. При этом на результаты не влияют такие факторы как возраст, пол, механизм травмирования и место повреждения. Чаще всего у пациентов хорошо восстанавливается объем движения в коленном суставе, однако определенная слабость квадрицепса может присутствовать довольно продолжительное время. Большинство пациентов возвращаются к своим привычным занятиям. В то же время, случается и так, что больной не в состоянии вернуться к активности, которая была до травмы.

Лечение

Первая помощь при разрыве связок и сухожилий и стандартная схема лечения всех разрывов включают такие меры:

  • абсолютный покой;
  • холод;
  • компрессия (сдавливание) конечности, которая обеспечивается при помощи повязки;
  • возвышенное положение конечности;
  • при выраженном болевом синдроме – введение обезболивающих препаратов.

При I степени самым эффективным является лечение пациента с ранней активизацией пострадавшей конечности.

При средних нарушениях II степени используют иммобилизацию (обездвиживание) косынкой или бинтом на протяжении нескольких суток.

При тяжелой выраженности повреждения II степени, а также ряде разрывов III степени иммобилизацию назначают на срок до нескольких недель. Кроме косынки или бинта, может использоваться гипсовая повязка.

При разрывах III степени в большинстве случаев проводится хирургическое лечение (например, операция при разрыве сухожилия надостной мышцы).

На нашем сайте вы можете записаться на консультацию к специалистам, которые ответят на все ваши вопросы о разрывах связок и сухожилий. Вы узнаете, сколько времени длится восстановление связок плечевого сустава, каковы последствия разрывов связок кисти и т.д.Связанные услуги:Хирургические операцииТерапевтический стационар

Первая помощь при повреждении

Следует понимать, что точное самостоятельное определение степени и характера надрыва связок голеностопа без использования современных средств диагностики попросту невозможно.

Даже профильный специалист в рамках первичного приема, фиксации симптомов, ручной пальпации и проведения экспресс-тестов может выдать только предварительное заключение, после чего направляет пострадавшего на рентгенографию, УЗИ, при необходимости иные виды исследований.

При подозрении на разрыв связок голеностопного сустава необходимо оказать простую первую помощь, после чего обратиться в ближайший травмпункт.Основные мероприятия по оказанию первой помощи включают в себя:

  • Ограничение активности. Желательно не опираться на поврежденную конечность, при возможности иммобилизовать голеностоп путем наложения шины или эластичного бинта;
  • Прикладывание холода. Прикладывание холода в первые сутки после получения травмы уменьшает отечность. При этом желательно не использовать лёд напрямую, а оборачивать его в несколько слоёв материи, чтобы уменьшить риски переохлаждение кожных покровов и повреждения периферических сосудов в области голеностопа;
  • Обезболивающие. При сильном болевом синдроме рекомендуется принять обезболивающее в виде любого доступного нестероидного противовоспалительного средства. Таким может стать Диклофенак, Анальгин, Ибупрофен и так далее.

Основным профильным специалистом, осуществляющим терапию надрывов связок голеностопа, выступает травматолог. При этом в рамках комплексного лечения дополнительно привлекается ортопед, хирург и ревматолог.