Как подкошенный: разрыв мениска в колене

Коле́нный сустав, коле́но (лат. articulatio genus ) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник.

Повреждение коленного хряща симптомы

Симптомы травмы хряща могут не проявлять себя немедленно, как при разрыве ПКС или разрыве мениска. Схоже с начальными стадиями артроза первые симптомы бывают слабыми и незаметными, со временем прогрессируя и развиваясь в гораздо более серьезные и ощутимые для пациента.

Симптомы повреждения хряща колена — если они начали себя проявлять — включают:

периодическое отекание  сустава (иногда это всего лишь симптом без заболевания)

боль после продолжительного хождения или поднимания по лестнице

при полной нагрузке тела на колено его деформация, пациент также может упасть из-за того что колено не выдержало вес

Повреждение коленного хряща симптомы

щелчки или блокады

колено может издавать хруст во время движения

Диагностика повреждения коленного хряща может быть довольно сложной задачей. Отек колена не всегда говорит о повреждении хряща. Используя рентген, МРТ или с помощью артроскопии можно более точно установить, в порядке ли хрящ или он уже истерся (так как при истирании сокращается пространство между поверхностями костей).

Повреждение коленного хряща проходит в несколько стадий и может дойти до полного истирания и оголения окончания кости

Глюкозамин

Стимулирует выработку клетками хряща того же коллагена , а так же такого важного вещества как хондроитин .В то же время произведенный хондроитин после распада разложится на несколько составляющих , одна из которых – глюкозамин . Сам глюкозамин вырабатывается клетками хряща из глюкозы и важной аминокислоты — глютамина . глюкозамин в продуктах питания

Глюкозамин присутствует во многих продуктах , но имеет свойство разрушаться при сильном нагреве . Основным источником глютамина могут служить ХРЯЩИ , а так же продукты с высоким содержанием глютамина–

  • Куры
  • Говядина
  • Твердый сыр

Хондроитин

Важный элемент сухожилий , связок , хрящей , кожи , кровеносных сосудов .Обладает противовоспалительными свойствами , играет важную роль при восстановлении хрящевых тканей . Благодаря хондроитину удерживается жидкость в хрящевой ткани . При распаде дает глюкозамин как одну из составляющих. Хондроитин вырабатывается клетками хрящевой ткани при использовании того же глюкозамина. хондроитин в продуктах питания

Содержится в коже , сухожилиях и хрящах животного происхождения и в еще большей степени в рыбе (особенно лосось,семга) . Именно по этой причине хондроитин-добавки производятся из хрящей лососевых .

Итак, коллаген, глюкозамин и хондроитин по праву возглавляют наш список.

Витамин С существенно облегчает страдания больных артритом. А это почти то же самое, что и травматическое истирание хрящей. Похожий эффект дает бета-каротин и витамин Е, однако витамин С обладает более сильным действием. Стоит обратить внимание и на ниацин (известный также как никотиновая кислота, никотинамид или ниацинамид). Он очень благотворно действует на суставы. Ну и, наконец, добавим к нашему списку фолат и витамин В12.

Читайте также:  Берут ли с переломом в армию?

Жиры как нельзя лучше сказываются на работе суставов

Незаменимые жирные кислоты потому и называются незаменимыми, что без них вашему организму ну никак не обойтись. Из их числа следует выделить линолевую кислоту и гамма-линоленовую кислоту. Помимо всего прочего, они могут принести немалую пользу вашим суставам.

Можно считать доказанным, что глюкозамин, хондроитин, а также некоторые витамины и жиры благотворно влияют на работу и здоровье наших суставов. У бодибилдеров суставы работают, что называется, на износ. Так что от всех этих препаратов вреда нам не будет, одна польза. Применяйте их как средство профилактики в периоды тяжелого тренинга, ну а в случае болезненности суставов и вовсе на постоянной основе.

Не забывайте, что ранняя и своевременная профилактика обеспечит ваше здоровье, активность и физиологические ресурсы для занятий любимым видом спорта даже в весьма преклонном возрасте.

Живите здорово и разумно – защитите свои суставы и связки до того, как почувствуете боль!

Товары для суставов и связок в нашем магазине.

Причины и симптомы разрыва связок:

Связка

Причина разрыва

Симптомы

разрыв внутренней коллатеральной (боковой) связки

Механизм непрямой, при наружном отклонении голени

-в острую стадию: функция сустава ограничена;

-на внутренней боковой поверхности отмечается припухлость мягких тканей;

-болезненность при пальпации зоны повреждения;

-незначительное отклонение голени кнаружи (менее 10 °), сопровождаемое болью.

разрыв наружной (боковой) коллатеральной связки

Непрямой механизм- отклонение голени кнутри (подворачивание ноги при хождении по неровной поверхности, неловких движениях).

Прямой механизм- удар по наружной поверхности разогнутого коленного сустава.

-ограничение функции сустава в момент травмы, возможно развитие гемартроза (скопление крови в суставной полости);

-на наружной боковой поверхности имеется припухлость мягких тканей;

-болезненность при пальпации места травмы;

-незначительное отклонение голени кнутри (менее 10 °).

разрыв внутренней (боковой) коллатеральной связки

Повреждается чаще, чем наружная. Непрямой механизм — при резком наружном отклонении голени в согнутом коленном суставе или при повороте голени кнаружи вокруг оси при фиксированной стопе.

-резкая боль в момент травмы, сопровождаемая слышимым хрустом;

-избыточное отклонение голени кнаружи (более 10-20°);

-увеличение объема сустава за счет отека;

разрыв наружной (боковой) коллатеральной связки

Непрямой механизм — резкое отклонение голени кнутри или быстрый внутренний поворот вокруг оси.

Прямой механизм- приложение значительной силы (удар) по наружной поверхности разогнутого сустава.

-боль в момент травмы, особенно при попытке движения;

-резкое ограничение функции сустава, отек мягких тканей;

-избыточное отклонение голени кнутри (более 10-20 °), особенно в позднем периоде.

передней крестообразной связки

Прямой механизм- приложение силы удара, сконцентрированной в заднюю поверхность сустава при согнутой ноге.

Непрямой механизм- скручивание голени внутрь при фиксированной стопе.

-резкая острая боль в момент травмы;

-увеличение объема сустава;

-неустойчивость коленного сустава при ходьбе;

-симптом «переднего выдвижного ящика»- смещение голени кпереди по отношению к бедру.

задней крестообразной связки

Прямой механизм — удар значительной силы по передней поверхности сустава при согнутой ноге.

Непрямой механизм — резкое скручивание голени кнаружи при фиксированной стопе.

-в острый период резкая боль;

-отек сустава;

-нестабильность сустава, ограничение движения;

-симптом «заднего выдвижного ящика»- легкое смещение голени кзади по отношения к бедру.

собственной связки надколенника

Прямая травма — сильный удар по передней поверхности коленного сустава.

Непрямой механизм — при резком сокращении передней группы мышц бедра.

-отек сустава;

-болезненность при пальпации надколенника;

-разболтанность надколенника, его высокое стояние.

Необходимо отметить, что изолированный разрыв связочных структур коленного сустава происходит крайне редко, наиболее часто отмечается сочетанная патология с вовлечением внутрисуставных менисков.

Причем здесь я?

Все очень просто. Мы работали с Людмилой в одной больнице. Она решила «поплакать» мне о случившемся. Я же предложил протестировать сустав.

Оказалось, имел место гемартроз  – скопление крови в суставе. Сустав был напряженный и болезненный при пальпации. Рентген сустава не выявил особой патологии. УЗИ сустава показало признаки отека и ущемления синовиальной оболочки. Самые главные находки меня ждали при т.н. физикальном (клиническом) обследовании сустав. Обнаружилась травма связок колена. Но, самое главное в этой истории оказалось то, что была сохранена двигательная функция сустава. Иными словами, «порванный» мениск не блокировал сустав, его подвижность не была нарушена. Это давало шанс на лечение колена без операции.

Возможные причины патологии

Причиной разрыва мениска может стать неосторожное движение, длительное пребывание в неудобной позе или другая высокая нагрузка на хрящевую прокладку.

В молодом возрасте разрыв мениска обычно провоцируют профессиональные и любительские занятия спортом — командные виды спорта (волейбол, баскетбол), бадминтон, бег, гимнастика, борьба — ведь хрящевая пластина колена не рассчитана на подобные нагрузки. Профессиональные спортсмены выдерживают их только за счет укрепления мышечно-связочного аппарата. Но при декомпенсации нагрузки (например, неудачный выворот) она с равным эффектом травмирует мениск как тренированного, так и обычного человека.

Разрыву мениска коленного сустава способствуют следующие факторы:

  • хроническая или повторная травматизация мениска или других частей архитектуры сустава — например, при выполнении тяжелых бытовых и профессиональных обязанностей (грузчики, каменщики, танцоры, фермеры);
  • занятия спортом и спортивные травмы;
  • привычка подолгу сидеть на корточках;
  • возрастные изменения в суставах;
  • хронические болезни — системные и суставов (ревматизм, артрит, подагра, интоксикация организма, аутоиммунные заболевания);
  • лишний вес.

Травматический разрыв мениска обычно возникает при так называемых “твистовых” движениях — вращательных движениях ног с нагрузкой на колено. Его может вызвать резкое движение колена кнутри или кнаружи (подворот ноги), глубокий присяд (особенно, со штангой или другим грузом), удар по колену, смещение при поднятии тяжести. В преклонном возрасте достаточно лишь подняться со стула или с корточек и провернуть ногу в суставе.

Читайте также:  Перелом ребра — симптомы, признаки и лечение

Жертвой таких неудачных случайностей обычно становится медиальный (внутренний) мениск сустава.

Среди травматических причин разрыва мениска лидируют:

  • прыжки с высоты;
  • неудачное падение на колени;
  • верчение на одной ноге;
  • гипермобильность суставов;
  • несоблюдение техники безопасности при занятиях в тренажерном зале или выполнении упражнений на выворотность стопы;
  • бег по пересеченной местности (или по дорожке с естественными неровностями почвы);
  • вывихи и подвывихи коленного сустава.

Спортивные травмы – наиболее распространённая причина разрыва мениска коленного сустава

Эффективность при артрозе

Когда ждать результата, зависит от целей применения PRP и показаний к лечению. В любом случае он не развивается мгновенно. PRP – не обезболивающий препарат. Обогащенная тромбоцитами плазма лишь усиливают регенерацию тканей, а процесс этот занимает достаточно много времени.

При артрозе коленного сустава максимальный эффект развивается спустя 3-6 месяцев после начала лечения. Лишь отдельные пациенты отмечают уменьшение болевого синдрома после первой инъекции. У остальных первые результаты достигаются в течение месяца от начала терапии.

В сравнительных исследованиях PRP показывает гораздо лучшие результаты, чем внутрисуставное введение глюкокортикоидов. Эти различия особенно заметны при гонартрозе 3 степени. Болевой синдром у пациентов при этом методе лечения менее выражен. К тому же, PRP более благоприятно влияет на хрящ – плазма стимулирует его регенерацию, в то время как глюкокортикоиды напротив, оказывают хондротоксичный эффект.

По данным 80% людей остались удовлетворены итогами проведенного лечения после серии инъекций богатой тромбоцитами плазмы при остеохондрозе. Результаты оценивались через 5 недель. Другое исследование показалось, что результаты лечения оценили как положительные 67,3% пациентов через полгода после проведения PRP-терапии при артрозе коленного сустава. В группе контроля этот показатель был всего 4,3%.

Эффективность при артрозе

Ещё в одном исследовании было подсчитано среднее количество времени, которое проходит с момента выполнения первой инъекции до получения терапевтического результата. Таковым пациенты считали уменьшение клинических симптомов. Этот период составил 17,63 суток.

Следует заметить, что PRP оказывает два основных эффекта: противовоспалительный и репаративный. При опросе пациентов учитывается только кратковременный симптоматический эффект. Он быстрее развивается после введения обогащенной тромбоцитами плазмы, но быстрее и уходит после завершения курса терапии. Первые результаты лечения обусловлены гиперплазией синовиальной оболочки и модуляцией уровня цитокинов в суставной полости.

В то же время основной эффект PRP – это хондрогенез. Но этот процесс происходит слишком медленно. Пациенты не могут его ощутить. Только сравнивания симптоматику и рентгенологические показатели основной и контрольной группы исследователям удается получить данные об эффективности PRP-терапии коленного сустава спустя несколько месяцев после проведения курса лечения.