Закрытие перфорации дна гайморовой пазухи

Лекарственный препарат Нимесил относится к числу нестероидных противовоспалительных средств. Его использование показано при различных состояниях. Нимесил оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Для чего чистят и пломбируют каналы

Как известно, кариес на ранних и поздних стадиях различается по глубине поражения, где сначала на поверхности коронки виднеется небольшое темное пятнышко, а затем разрастается очень глубоко в ткани. По этой причине терапевтическая тактика зависит от площади кариозной области. Иногда стоматологу достаточно удалить разрушенный участок зуба, нанести специальный состав и запломбировать образовавшееся отверстие. В такой ситуации хватит одного сеанса, процедура займет мало времени, а обезболивание может не потребоваться.

Когда патология доходит до пульпы, не избежать удаления нервов и последующей чистки каналов, их обработки антисептиком, заполнения композитами, а также установки пломбировочного материала или ортопедических конструкций. Прежде чем приступить к завершающей стадии восстановления, необходимо ликвидировать воспалительный процесс. Если допускать ошибки при врачебном вмешательстве или не соблюдать технологию обработки, воспаление вернется очень быстро, появятся неприятные ощущения.

Почему нельзя курить после удаления зуба и через какое время можно ?

Что касается курения — курить нельзя. Это абсолютный вред здоровью. Сосуды курильщика всё время находятся в состоянии спазма. В норме лунка после удаления зуба должна полноценно заполниться кровью, которые через 5-15 мин. превращается в плотный сгусток, а затем в тромб, который будет служить защитным барьером между полостью рта с бактериями и лункой удалённого зуба. У курильщиков такого эффекта добиться сложно. Лунка после удаления часто остаётся «сухой», т.е. не заполненной кровью или заполненной частично, а сам сгусток будет нестабильным и легко вымоется слюной, что опять же приведёт к открытию раны и её инфицированию. И снова мы слышим: «Врач занёс инфекцию». Поэтому сказать, когда можно курить мы не можем, а можем лишь дать совет: удаление зуба – это повод бросить курить.

По средним срокам лунка после удаления зуба затягивается примерно через 7-14 дней. А полностью заживает через 2-6 месяцев. Такие сроки справедливы для полностью здорового человека без вредных привычек, без заболеваний кровеносной системы, костной ткани, у которого нет зубного налёта.

Временные зубные протезы

Процесс протезирования (изготовление, примерка, подгонка ортопедической конструкции) длится несколько недель. На это время стоматологи рекомендуют ставить временные протезы, которые:

  • обеспечивают пациенту нормальную эстетику;
  • выполняют в полном объеме жевательную функцию;
  • предотвращают смещения зубов и травмирование десен;
  • не дают развиться дефектам дикции.

Временные зубные протезы

Временные зубные протезы ставят в первые сутки после процедуры по показаниям:

  • после удаления передних зубов;
  • нескольких зубов;
  • всех зубов;
  • симметричных концевых дефектах;
  • детям.

Без перечисленных показаний временные конструкции устанавливают в течение 2 недель.

Временные зубные протезы делают из стоматологической пластмассы и композита – пластмассы с добавлением керамики. Преимущества конструкций из композита:

  • внешне практически не отличаются от естественных зубов;
  • прочные – выдерживают большие жевательные нагрузки;
  • простые в уходе – их гладкие поверхности не впитывают красящие пищевые пигменты.

При установке любых временных зубных протезов необходимо не превышать срок ношения, исключить избыточные жевательные нагрузки, избегать травм.

После полного заживления тканей (в течение 3 месяцев), как правило, ставят постоянные зубные протезы.

Цены Описание Врачи Запись

Причины сукровицы после удаления зуба

Сопутствующие факторы, влияющие на продолжительность выделения сукровицы после удаления зуба:

  • повреждение кровеносных сосудов;
  • воспалительная реакция в повреждённых тканях;
  • гипертонический кризис;
  • плохие показатели свёртываемости крови.

При наблюдении у пациента гипертонической болезни возрастает риск сильного кровотечения из места удалённого зуба. Это обусловлено приёмом лекарственных препаратов, которые приводят к разжижению крови. Специалисты рекомендуют прекратить приём таких средств за пару дней до планируемой хирургической операции.

Читайте также:  Лечение зуба под коронкой без снятия коронки

Также опасным фактором является наличие низкой свёртываемости крови у пациента. В данном случае рекомендуется пропить курс успокоительных препаратов, для предотвращения скачков артериального давления.

Виды осложнений

Назначения лечащего врача напрямую зависят от симптомов, которые появляются у пациентов. Опять же по статистике каждый четвертый человек, которому удалили зуб мудрости, получает осложнения.

Симптомы, которые подтверждают наличие воспалительных процессов, бывают такими:

  • самопроизвольная боль, которая не привязана ни к чему;
  • неприятные ощущения от попадания на лунку горячей и холодной пищи, жидкости;
  • отек мягких тканей;
  • больно глотать;
  • температура;
  • кровотечение;
  • болит челюсть после удаления зуба мудрости;
  • неприятный запах, который идет от лунки;
  • на лице появляются гематомы;
  • больно или сложно открывать рот.

Появление таких симптомов, конечно, не говорит о стопроцентном появлении осложнений, но все-таки нужно обратить на это внимание и начать лечение. А теперь разберемся подробнее с каждой из этих проблем.

Нимесил при беременности и лактации

Прием Нимесила в период беременности и лактации противопоказан. Это связано с тем, что препарат негативно влияет на процессы развития плода и течение беременности в целом. Лекарственное средство может провоцировать преждевременное закрытие артериального протока, развитие функциональной недостаточности почек, повышение давления в системе легочной артерии. Нимесил увеличивает риск кровотечений, снижает сократительную способность матки и способствует задержке жидкости с развитием отечного синдрома.

Способы диагностики перфорации дна гайморовой пазухи

В ходе диагностики применяется комплексное исследование и анализ типичной клинической картины, наблюдаемой при перфорации гайморовой пазухи. Учитывается состояние зубной лунки, наличие пузырьков воздуха, кровотечения из носа, боли. Также делается рентгеновская диагностика, которая с высокой точностью показывает область перфорации.

Стоматолог может провести процедуру зондирования перфорированного канала либо удаленного зуба при помощи тонкого медицинского зонда. Это помогает достоверно понять, что в ране нет костного дна. Сам инструмент должен свободно проходить через мягкие ткани не встречая на своем пути препятствий.

Рентген пазух позволяет обнаружить характерные затемнения на снимках, которые образуются в результате скопления кровяных сгустков. Помимо прочего на рентгеновских снимках можно рассмотреть пломбировочный материал, импланты, обломки зубных корней. Часто делается рентгенография с контрастным веществом, помогающая четко визуализировать состояние костной ткани и окружающих тканей.

В таких ситуациях контрастное вещество вводится в полость через перфорационный свищ. Дополнительным способом инструментальной диагностики служит компьютерная томография, определяющая степень перфорации и наличие инородных тел, таких как обломки зуба или остатка пломбировочного материала. При подозрении на перфорацию в обязательном порядке назначается проведение общеклинических анализов, которые могут показать наличие очаговой инфекции в организме пациента.

Когда без врача точно не обойтись?

Если градусник показывает более 38 градусов, а в дополнение к этому присутствуют нижеуказанные симптомы, стоит незамедлительно обратиться к врачу:

  • нарастающая боль;
  • отёк и покраснение десны;
  • припухлость в области щеки;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • наличие гноя в месте удаления;
  • тошнотворный запах изо рта.

Врач проведёт инструментальную диагностику, осмотр и поставит диагноз. Если проблему можно решить хирургическим путём, то он очистит рану от гноя, удалит остаток зуба/корня/постороннего предмета, ушьёт края раны при необходимости. Как и после удаления зуба мудрости, температура 37 может появиться снова. Однако это уже будет нормальная реакция на хирургическое вмешательство.

При необходимости врач может назначить противовоспалительные средства курсом, например, на 5-10 дней. Часто в таких случаях назначают Найз или Нимесил, Паноксен или Диклофенак с Парацетамолом и пр. Также операционные осложнения иногда требуют применения антибактериальных средств, например, из ряда фторхинолонов (Офлоксацин, Ципролет А), пенициллинов (Амоксициллин, Аугментин), сульфаниламидов (Сульфадимизин, Сульфадиметоксин). Все эти препараты требуют выписки рецепта.