Всё о язвах во рту — причины, лечение, профилактика

Пациенту был поставлен диагноз — Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Пациенту было назначено лечение. После однократной инъекции кортикостеридов в очаг поражения на следующий день пациент почувствовал значительное улучшение в своем состоянии и уменьшение болей. Врач назначил местное лечение препаратами кортикостериодного ряда в течении 5 дней.

Общая информация

  1. Поражения слизистой оболочки рта при острых и хронических инфекционных заболеваниях: скарлатине, ветряной оспе, кори, туберкулезе, сифилисе и т. д.
  2. Паразитарные заболевания слизистой оболочки рта и губ:
    • вирусные герпес, ВИЧ и другие);
    • фузоспирохитоз;
    • бактериальные (стрептококковые, стафилококковые, гонорейные и пр.);
    • грибковые (кандидоз, актиномикоз и другие);
  3. Аллергические и токсико-аллергические болезни (контактный аллергический стоматит);
  4. Заболевания с аутоиммунным компонентом патогенеза (рецидивирующий афтозный стоматит, включая рубцующиеся афты).

Общие заболевания

Язвы во рту могут быть симптомом тяжёлых общих заболеваний организма. Чаще всего это туберкулёз, сифилис и ВИЧ. Если язвы при туберкулёзе и сифилисе сразу отличимы специалистом по своему внешнему виду, то при ВИЧ часто развивается обычный кандидоз или стоматит, быстро принимая преувеличенные формы с прободными язвами или повреждением костной ткани. Следует иметь в виду, что язвы при тяжёлых заболеваниях имеют большие размеры и глубокое проникновение, поэтому не стоит подозревать страшные вещи при появлении маленьких язвочек.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит в теории

Рецидивирующий афтозный стоматит является наиболее распространенным заболеванием слизистой оболочки полости рта. Распространенность колеблется от 5 до 60 процентов в разных регионах и возрастных группах. Чаще всего заболевание диагностируется у молодых людей или детей. В современной литературе есть несколько теории, описывающих этиологию заболевания. Выделено несколько агентов в качестве причинных факторов в разных подгруппах пациентов. Достоверно известно, что состояние слизистой оболочки полости рта при ХРАС связано с иммунологической Т-клеточной реакцией. Основными факторами, которые могут запустить этот процесс, признаны курение, стресс, недостаток в питании, генетическая предрасположенность, гормональный сбой, травма. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит клинически проявляется в трех формах: мелкие афты (до 10 мм в диаметер), крупные (более 10 мм в диаметере), герпетиформные афты. Чаще всего встречаются мелкие афты с типичной локализацией на боковой поверхности языка, щечно и на губной поверхности слизистой оболочки полости рта. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит лечится по-разному. Все зависит от локализации, частоты поражений. Наиболее выраженный результат дают инфильтрация кортикостериодов в очаг поражения и местой применение этих препаратов.

Источник информации Neville BW, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Oral and Maxillofacial Pathology. 3rd ed. St. Louis, MO: Saunders/Elsevier; 2009.

Причины

Стоматит – болезнь, поражающая слизистые поверхности ротовой полости. Это острый воспалительный процесс различной этиологии, который проявляется появлением желтоватых или белесых прыщиков с жидкостью и язв. Он может возникнуть у ребенка и взрослого человека, но именно дети значительно чаще страдают от недуга.

Высыпания поражают внутреннюю сторону щек, десна, язык. Их появление причиняет дискомфорт, поскольку язвенные раны зудят, болят, во рту ощущается постоянное жжение.

У маленьких детей чрезвычайно нежные слизистые оболочки рта. Недостаточно развитая защитная система организма не способна быстро справиться с возбудителями инфекции, поэтому естественной реакцией иммунитета на их попадание в организм становится воспаление. Частыми причинами заболевания являются:

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • травмы слизистой;
  • ожог;
  • попадание болезнетворных бактерий с рук или игрушек.
Читайте также:  Кариес: как выглядит кариес, его виды и признаки

Важно! Лечение стоматита у детей возможно в домашних условиях. Однако, чтобы правильно подобрать схему лечения, без консультации специалиста не обойтись.

Виды афтозного стоматита

Разновидности афтозного стоматита у взрослых и детей выделяют в зависимости от:

1. Характера протекания заболевания:

  • Острая форма. На начальном этапе его симптомы напоминают клиническую картину ОРЗ. Это повышенная температура (может подняться до 40 градусов), общее недомогание, потеря аппетита, увеличение лимфоузлов на затылке и шее. Афтозный стоматит на данной стадии характеризуется покраснением участков слизистой. Потом на них образуются язвочки – обычно афты появляются изнутри щек, на слизистых губ и дна полости рта, сбоку языка. Они окружены красной каймой и покрыты желтоватым или сероватым налетом.
  • Хроническая форма. Рецидивирующий афтозный стоматит – затяжная болезнь, длится долго, с периодами обострения и ремиссии. Почти в половине случаев обострению предшествует травма слизистой. Со временем тяжесть заболевания неизбежно нарастает, количество язв увеличивается, и заживают они дольше.

2. Характера поражения тканей слизистой:

  • Фибринозный. Возникновение этой формы афтозного стоматита связано с нарушением микроциркуляции крови на поверхности слизистой оболочки. На ней появляются единичные высыпания, покрытые слоем налета. Через две недели афты эпителизуются. Рецидивы могут повторяться до трех раз в год, затем патология переходит в хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
  • Некротический. Разрушение тканей спровоцировано дистрофическими процессами. Безболезненные афты постепенно превращаются в язвы, заживление которых длится от 2 до 5 недель.
  • Грандулярный. Его развитие провоцируют ОРВИ, поражение слюнных желез и хронические болезни. Афты в этом случае располагаются около слюнных желез. Заживают в течение 1-3 недель.
  • Рубцующийся. Заболевание начинается с небольших афт в области зева, небных дужек и слюнных желез. Со временем они превращаются в крупные язвы, которые не заживают месяцами. При данной форме хронического афтозного стоматита после заживления язв остаются рубцы, которые создают дискомфорт при жевании и разговоре.
  • Деформирующий. Одна из самых тяжелых форм, при которой не только разрушаются ткани слизистой, но и появляются деформации губ, небных дуг и мягкого неба. Лечение афтозного стоматита

    В зависимости от тяжести заболевания целью лечения афтозного стоматита у взрослых и детей является полное устранение болезни либо достижение устойчивой ремиссии. И то, и другое требует мер общей и местной терапии.

    В первую очередь проводится антисептическая обработка ротовой полости. В домашних условиях пациенту необходимо полоскать рот антибактериальными растворами (хлоргексидин, перекись водорода, фурацилин и т.п.) или отварами лекарственных трав.

    Для улучшения общего состояния лечение афтозного стоматита у взрослых и детей может включать прием противоаллергических или жаропонижающих препаратов. Ускорят процесс заживления витамины Р и С, препараты с прополисом и другие подобные средства.

    Если острый или хронический афтозный стоматит вызван вирусом, проводится противовирусная терапия.

Причины

Множество факторов, как физических, так и инфекционных, могут вызывать стоматит. Часто в полости рта можно найти проявления других болезней. Многие виды стоматита имеют своё название.

  • Травматический стоматит вызывается внешними факторами, такими как горячие жидкости, кислоты, механические травмы.
  • Катаральный стоматит вызван неспецифической бактериальной инфекцией, попавшей на слизистую оболочку рта при несоблюдении правил гигиены.
  • Контактный стоматит — результат механического воздействия зубных протезов, особенно при некачественном изготовлении и плохой подгонке. Часто бывает вызван грибками кандида.
  • Аллергический стоматит — ответная реакция на попадание в полость рта аллергенов. Возникает реже, чем реакция на коже, благодаря защитному действию слюны.
  • Стоматит по причине авитаминоза и анемии возникает при недостатке в пище железа (железодефицитная анемия), витаминов В2, В12, фолиевой кислоты, что в свою очередь может говорить о проблемах с пищеварением.
  • Ангулярный стоматит (хейлит) также связан с авитаминозом, но затрагивает помимо полости рта и уголки губ. Более свойственен детям.
  • Вирусные стоматиты вызываются самыми разными вирусами:
    • герпетический гингивостоматит — вирусом простого герпеса;
    • везикулярный стоматит вызывается вирусом везикулярного стоматита, заразен;
    • другие вирусные стоматиты могут вызываться такими вирусами, как ветрянка, корь, инфекционный мононуклеоз, грипп, ящур и т.д.
  • Грибковый стоматит чаще всего вызывается грибками кандида, но не исключены и другие возбудители. Грибки могут активизироваться как из-за травм (контактный стоматит), так и после долгого приёма антибиотиков, замещая убитые ими бактерии.
  • Стоматит курильщиков — безболезненные высыпания на нёбе у заядлых курильщиков, особенно любителей сигар и трубок. Считается, что такой стоматит связан с токсическим действием табачного дыма на клетки слизистой оболочки нёба.
  • Хронический язвенный стоматит выделен в самостоятельное заболевание относительно недавно. Поражает чаще белых женщин среднего и старшего возраста, проявляясь болезненными эрозиями и язвочками во рту.
  • Афтозный стоматит — отдельная форма стоматита, при которой во рту появляются афты — особого вида болезненные язвочки с приподнятыми краями. Может быть связан с системными болезнями, болезнью Бехчета.
  • Стоматит при ВИЧ-инфекции имеет особую форму — волосатую лейкоплакию языка. Она вызвана активным размножением вируса Эпштейна — Барр в ослабленном организме и говорит, как правило, о переходе ВИЧ в СПИД.
  • Некротический стоматит (нома) начинается с дёсен, переходит на щёки и приводит к омертвению и разрушению мягких тканей лица. Распространён в Африке и связан с антисанитарными условиями жизни. Возбудитель номы не установлен.
  • Мукозит полости рта — вид стоматита, поражающий пациентов после химиотерапии и лучевой терапии рака.
  • Уремический стоматит может возникать у больных почечной недостаточностью на поздней стадии.
Читайте также:  Запах аммиака изо рта у взрослых: причины, лечение, профилактика

Лечение стоматита

Чем лечить стоматит у взрослых? Во-первых, нужно понять причину его возникновения. Среди них:

  1. Вредные привычки. Рекомендуется ограничить употребление алкоголя и кофе, наладить сбалансированное питание, отказаться от сладкой, слишком соленой и горячей пищи. Поможет увеличение потребления жидкости до 1,5–2 л в день, прием комплексных витаминов, группы В, D, калия, фосфора, железа и цинка.
  2. Некачественная гигиена полости рта. Может вызвать стоматит во рту у детей и взрослых. Необходимо выкинуть старую зубную щетку и приобрести новую с мягкой щетиной, подобрать пасту без абразивных частичек. Рекомендуется пройти профилактическую чистку в кабинете стоматолога, чтобы избавиться от налета и зубного камня.
  3. Плохо установленные протезы или брекеты. Ежедневное травмирование десен влечет за собой воспаление и кровоточивость. Необходимо обратиться к врачу.
  4. Повышенная сухость. Появляется при употреблении различных лекарств: сульфаниламидов, антидепрессантов, гормональных и мочегонных препаратов, антибиотиков. Необходимо применять специальные увлажнители полости рта, которые не содержат спирт. Полезно увеличить употребление жидкости. Можно рассасывать леденцы или дольки лимона, увлажнять воздух в помещении.

Во избежание последствий врачи рекомендуют обратиться в клинику при первых симптомах. В данном случае лечение продлится от 4 до14 дней. После тщательной диагностики врач составит комплекс необходимых мер. Помимо приема медикаментов люди прибегают к лечению стоматита народными средствами, которое предварительно нужно согласовать со стоматологом.

Лечение стоматита в домашних условиях

Правильная обработка пораженных мест и соблюдение норм личной гигиены, помогут быстро избавиться от недуга. Как быстро вылечить стоматит дома? Устранить заболевание можно с помощью аптечных мазей, таблеток и растворов. Они назначаются врачом. Вместо аптечных ополаскивателей можно использовать отвары из трав.

Лечение стоматита в домашних условиях быстро и эффективно? Возможно ли это? Если вы заметили небольшие покраснения на слизистой во рту – не затягивайте с походом к врачу. Домашние лекарства могут не помочь. Хуже всего – вызвать аллергию. Квалифицированный специалист подберет правильный метод лечения.

Чем лечить стоматит у детей?

Родители, обнаружив во рту ребенка гнойники, обязаны обратиться к детскому стоматологу. Исключить распространение инфекции поможет:

  • ограничение контакта с другими детьми;
  • выделение отдельной посуды;
  • собственные предметы личной гигиены.
Читайте также:  Дислалия, или когда ребенок не произносит некоторые звуки

Курс терапии состоит из приема препаратов:

  • обезболивающих;
  • антисептических;
  • противовирусных;
  • заживляющих.

Как лечить стоматит у детей? Разрешено обрабатывать места:

  1. Оксолиновой мазью. Наносить 2-3 раза ежедневно.
  2. Ацикловиром. Интервал между нанесениями составляет 8 часов.
  3. Теброфеновым гелем. Не более 4 раз в сутки.

Можно применять обезболивающие мази. Например, Лидохлор и Камистад (разрешен от 3 месяцев).

Лечение стоматита народными средствами

Лечение заболеваний, особенно на ранних стадиях, возможно в домашних условиях. Чем лечат стоматит во рту у взрослых? Противовоспалительные и заживляющие народные средства:

  • ромашка с медом;
  • корень лопуха и травы цикория;
  • натертый сырой картофель (держать во рту по 5-7 мин);
  • отвар из тысячелистника;
  • измельченные семена лопуха;
  • чеснок, смешанный с простоквашей (или сметаной).

Если в организме недостаток витаминов, можно приготовить витаминный салат. В него добавляют листья лопуха, корни хрена, зеленый лук, сметану и соль.

Эффективное лечение стоматита в домашних условиях – возможно. Также пациент должен:

  • выполнять ежедневную гигиену полости рта;
  • соблюдать диету;
  • ограничить употребление алкоголя;
  • отказаться от сладкого, чипсов, сухариков.

Существует большая вероятность появления этого заболевания снова. Но если провести правильное лечение, этого не сучится.

Как быстро вылечить стоматит?

Что сделать, чтобы ранки во рту не появлялись снова?

Прохождение курса своевременного лечения афтозного стоматита снизит риск возникновения подобного заболевания слизистой полости рта человека в будущем, но в некоторых случаях не исключит такую возможность полностью. В особенности это касается тех ситуаций, когда человек имеет наследственную склонность к появлению афтозных ранок во рту, страдает аутоиммунными заболеваниями, склонен к аллергии.

  • Усиленная гигиена полости рта. Она подразумевает не только ежедневную чистку зубов и десен человека два раза в день, но и полоскание слизистой полости рта растворами антисептиков или целебных трав с целью профилактики стоматита.
  • Сбалансированное питание. Пересмотр рациона и режима питания поможет насытить организм человека необходимыми витаминами и микроэлементами и снизить риск возникновения аллергии, способной вызвать появление афтозных ранок во рту человека.
  • Прием витаминных комплексов. Если питанием компенсировать недостаток полезных веществ в организме не удается, то для профилактики стоматита человек может регулярно принимать витаминные комплексы, состав которых, дозы и продолжительность приема определит ваш лечащий врач, основываясь на результатах проведенных анализов.
  • Прием иммуномодулирующих средств. На сегодняшний день существует множество средств, которые стимулируют иммунитет и побуждают организм противостоять заболеваниям. Они могут быть как растительного происхождения, так и синтезированными лабораторным путем. Подбор таких препаратов индивидуален для каждого человека и осуществляется врачом.
  • Соблюдение мер профилактики, своевременное лечение заболевания и следование рекомендациям лечащего врача помогут человеку избежать рецидивов афтозного стоматита и повторного появления ранок во рту в будущем. Будьте внимательны к себе и к своему здоровью, прислушивайтесь к сигналам, которые подает ваш организм, и при первых же признаках заболевания слизистой полости рта обращайтесь за помощью к стоматологу.

Не стоит заниматься самолечением стоматита и пользоваться советами знакомых или информацией, найденной в интернете, поскольку точная причина возникновения ранок во рту и стоматита может быть выявлена исключительно диагностическим путем. А подбор лечения определяется в соответствии с поставленным диагнозом, и в каждом случае он индивидуален. Стоматология «ЛидерСтом» предлагает свою помощь в лечении стоматита афтозного и других заболеваний слизистой ротовой полости. Обращайтесь к нам, и мы поможем выявить причину заболевания и в соответствии с этим произведем подбор лекарственных средств.

Бесплатная консультация врача с постановкой диагноза искусственным интеллектом Акция действует до 31 мая Для диагностики нужно КТ

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время

Записаться на приём Я ознакомлен и согласен с «Соглашением на обработку персональных данных» Записаться на приём