Мостовидные зубные протезы: виды, цена, фото и отзывы

Мостовидный протез — это разновидность несъемных стоматологических протезов, применяется для замещения включенных дефектов зубных рядов.[1]:342 Он применяется в случаях, когда разрушено несколько идущих подряд зубов, поэтому такой протез может крепиться на отстоящие друг от друга здоровые зубы или закрытые коронками.

Подробный обзор

Что такое мостовидный протез? Мостовидный протез — это несъемная ортопедическая конструкция, призванная заместить незначительные дефекты зубного ряда. Соединенные между собой коронки фиксируются на опорных зубах, которые располагаются по обе стороны от зоны протезирования. Установка несъемных мостовидных протезов — проверенная временем методика, отличающаяся надежностью и превосходной функциональностью. Какие бывают виды мостовидных протезов? По материалу изготовления мостовидные протезы бывают керамическими, металлокерамическими, металлическими, металлопластмассовыми и пластмассовыми. По способу изготовления металлические мосты могут быть паяными, фрезерованными и цельнолитыми. По способу крепления помимо традиционных конструкций, требующих обточки зубов, существуют мостовидные протезы на вкладках, адгезивные протезы, мосты на имплантах и некоторые другие варианты. Когда применяются металлокерамические мостовидные протезы? Мост из металлокерамики успешно применяется для замещения, как передних, так и жевательных зубов. Они состоят из литого металлического каркаса, покрытого снаружи керамической массой, что обусловливает высокую прочность и весьма достойные эстетические качества изделия.

Стоит ли рассматривать адгезивный мост как протезную конструкцию?

Когда пациент приходит к врачу-ортопеду на протезирование, между ними обязательно должен быть диалог. Стоматолог, исходя из ситуации в ротовой полости и общего состояния организма больного, рекомендует, на какой протез обратить внимание, а пациент, в свою очередь, доносит до врача свои пожелания и опасения. Внимательно взвешиваются все за и против, и на этом основании делается правильный выбор.Адгезивный мостовидный протез рекомендуют ставить в определенных случаях:

  • Временный вариант в процессе сложной имплантации.
  • Когда хирургическое невмешательство – это обязательное условие при протезировании.
  • Когда нужно восполнить целостность зубного ряда при отсутствии не более двух зубов.

В кабинете протезирования хороший врач-ортопед посоветует пациенту прибегнуть именно к адгезивному мостовидному протезу при этих исходных данных. Противопоказанием к установке этого протеза могут быть: плохое состояние собственных зубов, так что их невозможно использовать в качестве опор, незалеченные стоматологические проблемы, индивидуальные особенности зубочелюстной системы.Доводы в пользу адгезивного моста без обточки соседних зубов следующие:

  • Установка протеза проходит в один прием у врача.
  • Не требуется долгая и сложная подготовительная работа ротовой полости, например, обточка рядом стоящих зубов и депульпирование. Лишь в редких случаях врач может посоветовать минимальное обтачивание.
  • Низкая стоимость протеза.
  • Возможность быстрого снятия протеза при необходимости.
  • Адгезивный мост можно ремонтировать.
  • Установка протеза проходит без хирургического вмешательства.

Было бы слишком идеально, если бы такой вид протезирования не имел недостатков. Все положительные моменты в виде быстроты установки и недорогой стоимости протеза несут за собой и минусы адгезивного мостовидного протеза:

  • Материал, из которого изготавливается протез, имеет невысокий запас прочности и подвержен поломкам. Именно поэтому адгезивный мост имеет срок службы всего несколько лет.
  • Нельзя ставить мост как заменитель жевательной группы зубов из-за малой прочности конструкции.
  • Большая нагрузка за зубы-опоры.
  • Нет возможности тщательно чистить зубы, поэтому вероятность возникновения кариеса на опорных зубах очень велика.
  • Участок десны под протезом не получает необходимую нагрузку и постепенно атрофируется.
Читайте также:  Для чего нужна примерка и коррекция коронок

Впрочем, некоторое минусы адгезивного протеза присущи и другим типам протезирования. Широко распространена проблема атрофии челюстной кости или повышенной нагрузке на собственные зубы, стоящие рядом с протезом. Таких сложностей не избежать.

Зарегистрируйтесь, чтобы видеть это

Стоит ли рассматривать адгезивный мост как протезную конструкцию?

Другие статьи

Отсутствие одного зуба. Последствия и оптимальный вариант лечения. Адгезивный мост.

Отсутствие одного зуба не доставляет значительного дискомфорта, но какие подводные камни такой ситуации? Стоматолог-ортодонт Малишенко Надежда Викторовна, объясняя пациентам последствия потери всего одного зуба, подчеркивает, что самое неприятное в такой ситуации — это возникновение вторичных деформаций.

ЗУБ за ОДНО ПОСЕЩЕНИЕ, или АДГЕЗИВНЫЙ МОСТ

Всё чаще в стоматологии единичные дефекты зубных рядов восполняют не мостовидными протезами, а сложными реставрациями, получившими название «aдгезивный мост». Адгезивный мост изготавливается в одно посещение непосредственно в полости рта. Адгезивный мост стал одним из последних достижений в эстетической стоматологии

Адгезивный мост. Главные конструктивные элементы. Армирующая балка.

Роль армирующей балки — стабилизация конструкции в опорных зубах и армирование периметра искусственного зуба. Адгезия между волокном и композитом — основной фактор, определяюший качество армированной реставрации. Долговечность и функциональность конструкции зависит от прочности армирующего материала.

Адгезивный мост. Отзывы пациента. Алгоритм установки

Взгляд пациента на технику восстановления отсутствующего зуба. Моя история с стоматологом началась лет 6 назад, в неравной борьбе я потеряла верхний четвертый зуб. Улыбаться я перестала и зализав раны, решилась восстановить утраченный зуб. Посетив приличное количество клиник, я определила несколько вариантов для себя любимой:

Адгезивные мостовидные конструкции боковых зубов.

Современная стоматология все чаще исповедует философию минимального вмешательства при лечении и протезировании, становится более консервативной, что устраивает как стоматолога, так и пациента. Развитие технологий в разработке композитов, адгезивных, а также армирующих систем открывает новые возможности индивидуального дифференцированного подхода для решения проблем включенных дефектов зубных рядов малой протяженности.

Адгезивные мостовидные конструкции передних зубов. Армирующая балка. Часть 2.

При планировании дизайна укладки армирующей стекловолоконной балки в опорных зубах необходимо понимать и учитывать биомеханику фронтальных зубов. Для стабилизации конструкции в отношении трансверзальных нагрузок

Факт №1: под адгезивные мосты не надо обтачивать зубы

Адгезивный мост точно также, как и классический, чаще всего ставится при отсутствии 1 зуба. Он опирается на соседние единицы, расположенные по бокам от утраченной. Однако по сравнению с классической конструкцией, которая состоит из трех коронок, адгезивный аппарат выглядит иначе: у него всего одна коронка и отходящие от нее пластины, по виду напоминающие «крылышки». Вот эти самые пластины и будут в данном случае крепиться к опорным зубам. Но для их установки совсем не потребуется обтачивать и препарировать опоры, изменять их вид до неузнаваемости и удалять нерв – как это приходится делать перед установкой классических мостовидных протезов. Достаточно будет сделать на опорных единицах (на их боковой или небной поверхности – со стороны языка) небольшие уступы, и использовать стоматологический клей.

Факт №1: под адгезивные мосты не надо обтачивать зубы

При установке таких протезов не обтачиваются соседние зубы

Факт №1: под адгезивные мосты не надо обтачивать зубы

Адгезивные конструкции, как и любые другие протезы, нельзя устанавливать при бруксизме, при воспалении тканей пародонта и наличии сильно расшатавшихся или разрушенных опорных зубов.

Факт №1: под адгезивные мосты не надо обтачивать зубы

Отсутствие необходимости препарировать твердые ткани и депульпировать зуб – это плюс, т.к. процедура установки таких конструкций не требует инвазивного вмешательства, она безболезненна. Кроме того, опорные зубы, благодаря такому подходу, принимают на себя минимум нагрузки и не так сильно изнашиваются по сравнению с теми, которые находятся под классическими традиционными мостами, состоящими из трех искусственных коронок. Еще одно достоинство: процесс их обработки обратим, при удалении адгезивной конструкции, отверстия и уступы в опорах можно легко замаскировать композитным материалом.

Факт №1: под адгезивные мосты не надо обтачивать зубы

Факт №1: под адгезивные мосты не надо обтачивать зубы

Подробная программа онлайн курса «Композитное шинирование и адгезивные мостовидные протезы: все методы»

материалы, применяемые для армирования композитных реставраций, обзор и их свойства. импрегнированных смолами плетеных сеток и лент при выполнении минимально-инвазивных методик прямого восстановления объемных дефектов зубов. 3. Показания и противопоказания к композитному шинированию зубов 4. Методики выполнения шинирования (без препарирования/ включающие препарирование/вантовое шинирование) 5. Адгезивные мостовидные конструкции — показания к применению, возможности и ограничения. 6. Правила выполнения волоконного каркаса в переднем и жевательном отделе зубного ряда. 7. Выбор адгезивов, низкомодульных композитов для фиксации каркаса. изготовления искусственного зуба – «понтика», формирование придесневого контура. анатомические ориентиры моделирования мостовидного протеза. выбора композитов и их оттенков при восстановлении. композитных красителей. +десятки лайфхаков +разборы клинических случаев +ответы на все вопросы слушателей

Преимущества нашего мероприятия

актуальная информация и полезные знания Вы получите только самую современную и актуальную информацию, которая, бесспорно, найдет применение в вашей каждодневной практике. формат Вам не нужно никуда ехать, чтобы получить нужные Вам знания. Присоединиться к курсу можно как со стационарного компьютера, так и с мобильных устройств. мероприятия Если по какой-либо причине Вы не сможете присутствовать на курсе, то мы отправим Вам запись на указанную электронную почту (при покупке соответствующего пакета). участника Участники курса получают электронный сертификат на почту, указанную при регистрации в течение 1 недели (при покупке соответствующего пакета). система скидок 20% при ранней регистрации 50% для студентов раздаточный материал в рассылке Только полезные материалы, которые станут вашими настольными книгами.

Подробная программа онлайн курса

Вебинар уже прошел, по всем вопросам напишите admin@parodont.pro

Читайте также:  Сколько длится анестезия в стоматологии и ее виды

Полезные советы по уходу за протезом

Если у человека установлены мостовидные протезы, это совершено не значит, что соблюдать правила гигиены не нужно. А скорей наоборот, искусственные зубы требуют более тщательного ухода, нежели свои. Только в таком случае они смогут прослужить человеку десятки лет.

  1. Обзаведитесь хорошей зубной щеткой и пастой. Старайтесь использовать специальные растворы для ополаскивания ротовой полости.

  2. В процессе чистки зубов уделяйте внимание труднодоступным местам, при этом не сильно давите на поверхность.

  3. Специалисты рекомендуют использовать зубную нить для мостовидных протезов. Однако не стоит ней увлекаться!

  4. Старайтесь не грызть семечки, кусать твердую пищу и жевать жвачки.

  5. В первое время после установки моста не пейте горячих и алкогольных напитков.

  6. Посещайте стоматолога не реже двух раз в год.

Срок эксплуатации моста зависит от многих факторов: типа, способа установки и т.д. Но все равно он будет не меньше 10 лет. Дожидаться, когда протез сам разрушится не стоит, это повлечет за собой целый ряд дополнительных проблем.

За его состоянием должен следить специалист, и если понадобиться снять или заменить его.

Виды адгезивных мостовидных протезов

В зависимости от состояния челюсти и количества отсутствующих зубов стоматолог-ортопед может порекомендовать один из вариантов фиксации протезов:

Установка зубного протеза на стекловолоконной балке

  • Инвазивный. В опорных зубах делают микроборозды (отверствия), в которые устанавливают микрозамки или опоры из стекловолокна, на которые впоследствии крепятся искусственные зубы.
Виды адгезивных мостовидных протезов
  • Неинвазивный. Оптимальна при наличии обширных пломб на «опорах». Делаются слепки, по которым создается искусственный зуб или «мост» из нескольких единиц, устанавливается проволочная балка, на которой и держится вся конструкция.

Независимо от выбора технологии установки адгезивного мостовидного протеза здоровые зубы не обтачиваются. Максимум — протравливается язычная поверхность зуба.

Разновидности мостовидных конструкций

Выделяют следующие виды мостовидных конструкций:

? классический мост, ? консольный, ? адгезивный, ? с опорой на импланты.

В традиционном понимании мост, как уже было описано выше, крепится к опорам посредством полых концевых коронок. Но есть еще несколько модификаций креплений – например, на замках, когда в крайних коронках протеза и в опорах размещаются миниатюрные замочки, которые при установке защелкиваются.

Еще один вариант – консольный мост. Для его фиксации достаточно всего одной опоры с одной стороны зубного ряда. Но срок службы консольного моста совсем недолог, т.к. он перегружает и даже вывихивает опору из костной лунки.

На заметку! Адгезивный мост (еще одна разновидность) отличается от своих «собратьев» тем, что его коронки замещают только дефекты в зубном ряду. А фиксация осуществляется за счет боковых «крылышек», которые приклеиваются с язычной стороны зубного ряда.

Мост на имплантах тоже восстанавливает только дефекты в ряду и ему не нужны дополнительные опоры (натуральные зубы). Здесь протез опирается только на имплантаты. Но крайние коронки не обязательно приклеивают на стоматологический цемент – их можно прикрутить миниатюрными винтами, а при необходимости протез легко снять и поставить обратно без повреждений. Такое крепление очень прочное и надежное.

Осложнения после установки

Протез или мост, равно как и другие методы протезирования, может быть причиной осложнений. Чаще всего негативные последствия для пациента — это следствие невыполнения врачебных рекомендаций.

После установки имплантов осложнения возможны в 5% случаев, при этом врачи тщательно предупреждают пациентов об их наступлении. После операционного этапа можно столкнуться со следующими последствиями:

  • обильное кровотечение;

  • расхождение швов;

  • сильная боль;

  • перфорация гайморовых пазух;

  • частичный паралич жевательных мышц при поражении нижнечелюстного нерва;

  • воспаление в месте установки искусственного корня;

  • отторжение имплантата вследствие периимплантита.

Для профилактики возможных осложнений пациент получает рекомендации по правильной обработке раны и гигиене полости рта. При возникновении любых неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу.

Установка мостовидных протезов — менее инвазивная процедура. Но и она может сопровождаться рядом осложнений, в числе которых следующие:

  • Дискомфорт. Неприятные ощущения могут быть связаны с болезненностью (натирает, давит) и с попаданием пищи под протез при неправильной посадке.

  • Излишняя выпуклость протеза. У пациента создается впечатление, что ему что-то мешает. Может привести к расколу моста в области опор.

  • Оголение шейки зуба. Процесс опущения десны происходит не сразу, но может быть ускорен из-за заболеваний пациента или неправильной (как правило, чрезмерной) обточки зубов.

  • Поломка коронок. Свойственно пациентам, которые страдают бруксизмом. Из-за механического воздействия коронки отклеиваются от основы.

  • Разрушение зубов под мостом. Опорные зубы скрыты протезом, поэтому сложно отследить их состояние.

Выбор протезирования должен основываться на состоянии ротовой полости.

Показания и противопоказания

Установка составных протезов оправдана при следующих состояниях:

  1. При конвергирующем положении зубов-опор (т.е. угол их наклона превышает 20°), когда препарированием не удается получить их параллельность.
  2. При существовании треугольного промежутка между антагонистом и жевательной стороной наклоненного зубного элемента.
  3. Для облегчения размещения протеза при включении в него увеличенного числа опорных единиц из разных функциональных групп.
  4. При добавлении численности опор в ранее поставленном несъемном мостовидном протезе.
  5. При наличии двусторонних включенных, либо односторонних аналогичных дефектов в ряду.

Установка любых мостовидных протезов, включая и составные системы, противопоказана в таких ситуациях:

  • неправильное смыкание челюстей;
  • бруксизм;
  • отсутствие подряд белее 4-х зубов (касается только резцов), более 2-х премоляров;
  • стоматологические воспалительные патологии, находящиеся в острой форме;
  • неудовлетворительная гигиена рта;
  • остеомиелит;
  • тяжелые формы заболеваний пародонта;
  • аллергия на используемые сплавы металлов;
  • высокая подвижность зубов-опор;
  • хронические формы отдельных патологий, вызванных вирусными инфекциями (к примеру, при туберкулезе);
  • патологии, изменяющие качество и состояние костной ткани (например, при остеопорозе, остеомиелите);
  • болезни крови;
  • активная психоневрология.

Важно! Большинство из названных ограничений считается стоматологами относительными, поскольку их устранение делает выполнение протезирования возможным.

Объективные отзывы об адгезивных мостовидных протезах и стоимость изделий.

По этому адресу рассмотрим современные виды зубных мостов.