Имплантация зубов: этапы установки и сроки

Многие, кто хотя бы раз был у стоматолога, слышал о том, как происходит процесс поэтапной имплантации зубов, как проходит процедура установки и как делают эту операцию. Однако, не все знают о подготовительных мероприятиях и других особенностях данной манипуляции.

Как устанавливают импланты зубов: этапы большого пути

Скорее всего, вы уже были не на одном сайте и читали об этапах имплантации. Вы знаете о необходимости обследования, профессиональной чистки, лечения пораженных кариесом зубов. А еще сама операция, ожидание, пока конструкция приживется, и только потом — коронки и долгожданная безупречная улыбка. Либо, если условия позволяют, одноэтапная установка импланта зуба, через три дня — временная коронка и немедленная нагрузка.

Каждый пациент — уникален. Различны исходное состояние полости рта, качество костной ткани, скорость регенерации и обменных процессов, уровень иммунитета, сопутствующие заболевания. Отличаются и объемы вмешательства — кому-то необходимо наращивание кости, и процесс имплантации зуба растягивается на полтора года, а кому-то можно все сделать одним этапом за пару визитов, через три месяца все приживается.

Этапы имплантации: кратко и по делу

Чтобы «разложить все по полочкам», мы подготовили краткую таблицу по различным этапам имплантации: что и когда делают, как долго длится процесс, на какое количество посещений в среднем стоит ориентироваться.

Процедура Что делают Сколько длится Сколько нужно посещений
Диагностический этап 1 день Выполняют опрос, осмотр, панорамный снимок, ставят диагноз. При необходимости — назначают дополнительное обследование, Составляют план лечения, выбирают производителя и систему. 30-40 минут 1
Подготовительный этап 2-7 дней Проводят обследование — компьютерную томографию, анализы, исключают противопоказания, при необходимости — консультируют у смежных специалистов. В зависимости от состояния В зависимости от состояния
Разрабатывают хирургические шаблоны, выполняют моделирование. 2-3 дня
Делают профессиональную чистку. 30-40 минут 1
Санируют полость рта, при необходимости — лечат заболевания десен и слизистой оболочки. В зависимости от состояния и объема работ В зависимости от состояния и объема работ
Хирургический этап:
  • подготовка кости,
  • заживление,
  • имплантация зуба
  • остеоинтеграция,
  • формирование десны,
  • установка абатмента.

Сроки — 3-18 месяцев

Выполняют наращивание костной ткани при ее недостатке и близком расположении гайморовой пазухи. В случае закрытого синус-лифтинга и наличии условий имплант ставят сразу. При открытом способе — спустя несколько месяцев. 15-40 минут 1
Выполняют операцию — отслойку десны, небольшой разрез, формируют ложе для искусственного корня, устанавливают его, накладывают швы. При малоинвазивной методике делают только прокол десны. При одномоментной — располагают имплант в лунке только что удаленного зуба. 10-20 минут на один имплант 1
Устанавливают формирователь десны для ровного контура. 10-15 минут 1
Снимают заглушки и устанавливают абатмент. До 30 минут 1
Ортопедический этап:

  • слепки,
  • изготовление коронок,
  • их фиксация.

Сроки — 1-2 недели

  • Снимают оттиски для изготовления коронок,
  • Создают сами коронки из металлокерамики, керамики или циркония,
  • Фиксируют коронки на абатменты.

  • 10-15 минут
  • 1 неделя
  • 30-40 минут

  • 1
  • 1

Описание анализов

Имплантация проводится с помощью оперативного вмешательства, перед которым важно провести лабораторные исследования. Это позволит уменьшить риск развития тяжелых симптомов. Обследования не относятся к дорогостоящим процедурам. Анализы перед имплантацией зубов являются обязательными.

Конкретный список анализов специалист назначает, учитывая индивидуальные особенности пациента. В основном выделяют такие:

  • анализ крови на свертываемость (при патологии запрещено делать импланты, поскольку повышается риск возникновения кровотечений);
  • анализ крови на СОЭ (определяет наличие воспалений в организме, которые нужно устранить до проведения имплантации);
  • анализ крови на гепатит, ВИЧ и сифилис (это серьезные заболевания, которые приводят к разным нарушениям в организме, также усложняют проведение хирургического вмешательства);
  • анализ крови на определение группы и резус-фактора;
  • анализ на уровень сахара в крови (особенно важно делать диабетикам или пациентам с подозрением на это заболевание);
  • онкомаркеры;
  • анализ крови на фибриноген.

Сдать анализ следует только после назначения врача. Он проводит осмотр пациента, изучает анамнез. Если нет симптомов, тяжелых системных заболеваний, необходимо сдать только общий анализ крови, ВИЧ, групповую принадлежность и свертываемость.

Анализы крови перед имплантацией зубов — залог успеха всей процедуры.

Сдача анализов перед имплантацией зубов

Второй этап подготовки – это обязательная кисты и гранулемы, которые долгое время могут себя и не проявлять). Врач также сможет оценить высоту костной ткани,

  • компьютерная томография (КТ): наиболее важное обследование перед имплантацией зубов, поскольку позволяет оценить объем костной ткани во всех проекциях – высоту, толщину и даже качество. КТ позволяет точно определить место установки имплантатов.

В случае обнаружения каких-либо воспалительных процессов в полости рта необходимо будет устранить любые кариозные поражения, вылечить пульпит, восстановить ослабленные десны. В кабинете врача также необходимо снять зубные отложения (налет и камень), которые являются рассадниками бактерий. Полость рта должна быть стерильной, в противном случае инфекция может проникнуть в костную ткань вместе с имплантатом, привести к воспалению тканей и отторжению конструкции.

Особенности проведения одноэтапной имплантации

Пошаговое описание этой методики включает лишь один хирургический этап. Это значит, что процесс имплантации титанового винта и установка формирователя или коронки совмещаются.

Этапы установки и сроки в этом случае:

  • После разрезания десны стоматолог-хирург вкручивает в кость имплант. Этот процесс идентичен классическому варианту и занимает также не более 30 минут
  • На заменителе корня сразу фиксируют формирователь десны. Ткани зашивают.
  • Через 3–6 месяцев вместо формирователя устанавливают абатмент и коронку.

Точно так же происходит имплантация зубов при одноэтапной установке с одновременным протезированием. Отличие этого варианта лишь в том, что коронка устанавливается на моноблочный титановый винт сразу после его вкручивания в кость. Таким образом восстановить зуб можно в кратчайшие сроки.

Причины болевых ощущений после имплантации

Наиболее частой причиной развития патологии является проникновение инфекции в рану во время операции, или после нее – например, при использовании недостаточно стерильного инструмента или материалов, проникновении болезнетворных бактерий через края неплотно ушитой раны или при расхождении швов. В некоторых случаях при недостаточно квалифицированной имплантации происходит повреждение нервных структур соседних тканей, что вызывает интенсивную ноющую боль, практически неустраняемую анальгетиками.

Еще одна возможная причина – формирование кровяного сгустка между имплантатом и десневой тканью, возникающее вследствие повреждения кровеносного сосуда или нарушения свертываемости крови у пациента. В норме после операции пациент испытывает неявную ноющую боль, которая проходит в течение 3-х дней, а также небольшое кровотечение, отечность и припухлость в месте проведения операции.

Все это является следствием хирургического вмешательства и реакции на него иммунной системы организма и проходит за 3-5 дней. Если же боль сильная, острая, наблюдается сильный отек десны, из-под установленной конструкции выделяется жидкость, и все это продолжается более 5 дней – это сигнал о том, что надо обратиться за помощью врача.

Что можно и чего нельзя после имплантации?

Чтобы избежать серьезных последствий, нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача не только до, но и после проведения процедуры. Многих интересует вопрос о том, можно ли принимать алкоголь после имплантации зубов. Откровенно говоря, особых противопоказаний к этому нет, и в разумных количествах алкоголь не может стать причиной возникновения осложнений, но стоит учитывать, что спиртные напитки снижают иммунитет в целом и могут вызывать ряд состояний, не желательных для пациента. Именно по этой причине от приема алкоголя на время имплантации и сразу после операции рекомендуется отказаться.

После операции может потребоваться прием антибактериальных препаратов, которые позволят избежать инфекционных осложнений. Антибиотики при имплантации зубов назначаются лечащим врачом, и их прием носит как лечебный, так и профилактический характер.

На этапе планирования операции врач подробно консультирует больного о необходимых методах диагностики и особенностях подготовки к таким процедурам. Чтобы избежать возможных серьезных последствий, нужно пройти обследование и исключить возможность осложнений как во время операции, так и после нее.

Если вы уже были пациентом нашей клиники и сдавали анализы перед имплантацией, то мы просим вас поделиться своими впечатлениями с теми, кто все еще сомневается в эффективности этой методики. Оставьте свой отзыв и получите 3%-ную скидку при следующем обращении в нашу клинику. Воспользуйтесь выгодной возможностью восстановить зубы при помощи имплантации, так как на сегодняшний день это лучшая альтернатива.

Обследование перед имплантацией

Список анализов, которые нужно сдать перед операцией, предоставляется лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного. Чтобы оценить общее состояние здоровья и исключить наличие аллергических и воспалительных процессов, нужно провести общее исследование крови. Перед зубной имплантацией обязательно делается биохимический анализ. Также пациенту нужно сдать анализы крови на:

  • вирусные гепатиты;

  • ВИЧ-инфекцию;

  • глюкозу;

  • гормоны щитовидки.

По назначению врача делается коагулограмма. С ее помощью можно оценить свертываемость крови. Все анализы перед имплантацией зубов делаются на голодный желудок. За сутки перед сдачей крови необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, жирной и острой пищи. Накануне исследования нужно исключить сильные физические нагрузки. Перед сдачей крови не следует принимать лекарственные препараты, они могут исказить полученные результаты.

Особенности подготовки к процедуре

Для того чтобы имплантирование прошло без проблем, очень важна правильная подготовка перед имплантацией зуба. Процесс позволяет понять, что у вас нет противопоказаний к процедуре, оценить сложность задачи, составить список рекомендаций для врача.

Есть несколько основных этапов подготовки:

  • Первичный прием стоматолога. Врач проводит осмотр ротовой полости, занимается сбором анамнеза. В зависимости от текущего состояния пациента, он может рекомендовать дополнительное лечение, анализы или диагностику инструментальными методами. Первое посещение уже дает понимание того, какую методику лучше использовать и подойдет ли она в вашем случае.
  • Сдача анализов. Обычно перед операцией сдается кровь и моча. Также рекомендован прием терапевта. Это помогает понять, нет ли аллергии на анестезию, воспалительных процессов в организме, инфекционных заболеваний – всего того, что может негативно сказаться на приживаемости нового зуба.
  • Компьютерная томография челюсти. Методика позволяет получить полное представление о том, в каком состоянии находится как костная ткань, так и сами зубы. На снимке будет видно расположение гайморовых пазух и нервов, особенности мягких тканей, патологии соседних зубов.
  • Компьютерное моделирование зубного ряда. Проводится для выявления других потенциальных проблем, а также методов их решения.
  • Санация полости рта. С зубов удаляется налет и твердые отложения. Также рекомендуется лечение кариеса и других заболеваний, таких, как гингивит.

Иногда стоматологи рекомендуют дополнительное обследование у неврологов, эндокринологов и других врачей. Это показано, когда у человека есть такие болезни, как сахарный диабет, поражения сосудов и сердца.

Процесс завершается финальной консультацией. Врач изучает результаты анализов и других обследований, отвечает на вопросы пациента, назначает время операции.

Дополнительные консультации специалистов

Возможны консультации врачей других специализаций, с получением ответов на интересующие вопросы.

Если при длительном отсутствии зубов изменился прикус, необходима помощь ортодонта в вопросе правильного расположения будущего искусственного зуба.

Ортопед консультирует в подборе необходимой ортопедической конструкции. По рекомендации терапевта проводится осмотр несколькими узкопрофильными специалистами.

Дополнительные консультации специалистов

При подготовке к имплантации с пациентом обсуждаются сроки реабилитации. Во избежание отторжения они могут быть длительными, от нескольких месяцев до 2-3 лет.

Грамотная организация подготовительных процедур позволяет проводить операцию по имплантации зубов качественно и без осложнений.

Показания и противопоказания

Костные ткани формируются у девушек до восемнадцати лет, а у парней до двадцати одного года. Следовательно, установка штифтов в этот период категорически запрещена. Верхнего предела возраста для процедуры нет.

При нарушениях свертываемости крови, а также регенерации мягких и твердых тканей – данное хирургическое вмешательство может стать критичным для жизни. Люди с неуравновешенной психикой или беременные также не допускаются к процедуре.

В остальных случаях пациента ничего не ограничивает. Однако, следует помнить: данная манипуляция должна выполнять квалифицированным специалистом после обязательного предварительного обследования.

Показаниями к применению являются:

  • полная или частичная потеря опорных элементов челюсти, на которые можно закрепить съемные протезы;
  • аллергические реакции на материалы;
  • невозможность использовать альтернативные варианты по иным причинам.
Читайте также:  Клиника диффузного пульпита и тактика лечения патологии