Аппарат Дерихсвайлера: конструкция, принцип действия, фото и видео

К сожалению, не все дефекты зубного ряда исправляются с помощью брекет-систем, капп и элайнеров. Довольно часто у пациентов наблюдаются патологии, устранение которых требует применения более радикальных мер. Это происходит в случаях, если причиной неправильного прикуса становятся не отдельно взятые зубные единицы, а несоразмерность развития верхней и нижней челюсти.

Общее представление

Полное название аппарата Росса звучит так ― пластинчатый, несъемный, механически-действующий, одночелюстной. Устройство состоит из следующих элементов:

  • Винт Хайрекс с направляющими по обеим сторонам. Служит для создания расширяющего усилия.
  • Кольца на временные моляры. Обеспечивают фиксацию аппарата на опорных зубах.
  • Металлические лапки. Упираются во временные клыки, создают дополнительные к кольцам точки приложения силы к зубному ряду.
  • Пластмассовый базис (пластина), состоящая из двух частей. Объединяет все компоненты в единую конструкцию.

Использование аппарата позволяет расширять верхнюю челюсть по срединному шву на 10-13 мм, увеличивать длину верхней челюстной дуги, устранить мезиальный прикус, достичь нормализации еще ряда функций зубочелюстного аппарата детей в возрасте 5-11 лет.

В зависимости от решаемых задач, аппарат Росса может модифицироваться, в частности, оснащаться зубными накладками.

Итак. Первый визит. Что важно?

Возможно Вам показано хирургическое расширение верхней (и нижней) челюсти как этап ортодонтического лечения или подготовки к последующей ортогнатической операции.Наша первая встреча будет состоять из вопросов и ответов, где мы обсудим возможные варианты лечения. Мы совместно решим, являетесь ли Вы хорошим кандидатом для данной операции, а также обсудим волнующие Вас проблемы касательно лица и зубочелюстной системы. Но для этого Вам необходимо иметь четкие представления о том, что бы Вы хотеле поменять в Вашем лице и какого результата от операции Вы ожидаете.Пожалуйста, если у Вас уже имеются на руках снимки, гипсовые модели челюстей и данные компьютерной томографии челюстно-лицевой области, то обязательно возьмите все это с собой на консультацию. Не исключено, что для уточнения текущей клинической картины и составления оптимального плана лечения, Вам понадобится обновить данные всех ранее проведенных обследований и выполнить дополнительные.

Вам обязательно понадобится консультация врача-ортодонта и вполне возможно некоторых других специалистов. Также Вам понадобится посетить меня повторно и вполне возможно, что не один раз.Учитывая сложность и индивидуальную особенность каждой отдельно взятой зубочелюстной аномалии, процесс диагностики может занять некоторое время и силы. Ваша задача — отнестись к этому с пониманием, а моя — добиться хорошего результата лечения.Похоже мне нужно расширениее челюсти

Показания и противопоказания

Симметричный тип перекрестного прикуса, т. е. состояние, при котором наблюдается несоответствие параметров и формы обеих челюстных дуг в поперечном направлении ― основное показание для использования аппарата Бидермана.

Установка данного устройства также показана и при коррекции следующих проблем:

  • недостаток места на верхнечелюстной дуге, неустранимый экстракцией зубов;
  • затруднение дыхания, вызванного недостаточным объемом полости носа;
  • отдельные врожденные лицевые дефекты;
  • неправильный рост верхних клыков;
  • сильная скученность зубов на верхнечелюстной дуге.

Аппарат противопоказан к использованию:

  • при асимметричном типе перекрестного прикуса;
  • при слабом периодонте;
  • в случае вертикального и переднезаднего скелетного несоответствия;
  • при переднеоткрытом прикусе.

Важно! Установка этого корректирующего приспособления не принесет нужного результата при наличии одного из перечисленных выше состояний.

Не рекомендуется прибегать к исправлению имеющегося дефекта зубочелюстной системы (даже при отсутствии названных выше противопоказаний) при следующих состояниях:

  • непереносимость присутствия во рту инородного предмета;
  • аллергия на металлические сплавы;
  • расстройства психики;
  • опухолевые процессы в организме, наличие метастаз;
  • патологические процессы в соединительных и костных тканях;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет второго (некомпенсированного) типа;
  • положительный ВИЧ-статус.

Перед началом лечения врач обязательно проводит осмотр, изучает анамнез пациента и назначает обследования с целью выявления показаний/противопоказаний.

Читайте также:  Ромбовидный глоссит

Исправление дистальной окклюзии с помощью аппарата Персина и его функциональные особенности.

Заходите сюда, чтобы ближе познакомиться с конструкцией аппарата Хааса.

По этому адресу все самое важное о применению аппарата Кламмта.

Эффективность использования съемных аппаратов

Съемные ортодонтические аппараты чаще всего используются для корректировки прикуса у детей, особенно при смене молочного прикуса на постоянный. Однако в ряде ситуаций их использование оправдано и у взрослых пациентов, особенно при наличии незначительных проблем с прикусом и если требуется максимальная эстетика, ведь съемные аппараты можно снять на время деловых переговоров, общения с клиентами или приема пищи.

Несмотря на удобство в использовании, съемные аппараты требуют от пациентов максимальной дисциплины, поскольку носить их нужно около 14-16 часов (в зависимости от вида конструкции) – игнорирование данных сроков может заметно ухудшить результаты лечения и увеличить длительность его проведения.

Мнение эксперта Вагапов Закир Иркинович Ортодонт Стаж работы 16+ «Перед началом лечения обязательно проводится тщательная диагностика состояния прикуса, оценивается качество и плотность костной ткани, после чего составляется индивидуальный план лечения. Пациентам нашей клиники предлагается несколько вариантов, различных по стоимости, благодаря чему всегда остается право выбора ортодонтического аппарата».

Пластинки

Съемные аппараты, которые создаются из металла. Они состоят из дуги, которая располагается вдоль всего зубного ряда, а также крючков. Пластинки позволяют выровнять зубы, изменить их рост, простимулировать или затормозить развитие челюсти, а также удержать зубы в верном положении. Пластинки также могут использоваться в качестве ретейнера на завершающем этапе основного ортодонтического лечения брекетами или элайнерами.

Трейнеры

Трейнеры – это эластичные пластины или губные бамперы, которые чаще всего применяют спортсмены для защиты зубов от повреждений. У детей аппараты позволяют на начальном этапе формирования прикуса изменить его дефекты, помогают избавиться от таких вредных привычек, как ротовое дыхание, высовывание или сосание языка. Они также применяются и у взрослых пациентов для закрепления результатов лечения брекетами. А трейнеры Myobrace (запатентованная разработка компании MRC) дополнительно позволяют исправить патологии прикуса легкой и средней тяжести, особенно при невозможности установки иных ортодонтических систем.

Каппы – элайнеры

Элайнеры могут применяться в качестве самостоятельного аппарата для исправления прикуса. Но также существуют каппы для спортсменов (для защиты от зубов от ударов и переломов), репонирующие капы (используются при переломах челюсти и полноценного срастания костной ткани), а также релаксирующие капы. Их применение в первую очередь оправдано при наличии бруксизма – непроизвольного скрежетания зубами, что заметно вредит эмали и приводит к растрескиванию зубов.

Лицевые дуги

Функциональные аппараты

Функциональные аппараты применяются для формирования правильного размера челюстей, направления роста зубов, скрытия промежутков между зубами, а также выравнивания зубных рядов. Их применение в первую очередь оправдано у подростков во время формирования челюстей, пока костная ткань не окрепшая и подлежит несложной корректировке.

Аппарат Дерихсвайлера

Аппарат Дерихсвайлера с винтом Hyrex (Хайрекс) — это специальная несъемная ортодонтическая конструкция, способствующая расширению верхней челюсти и зубного ряда за счет воздействия на небный шов.

Показания для установки

1. Узкая верхняя челюсть по отношению к нижней. 2. Скученность зубов в верхнем зубном ряду. 3. Выраженный перекрестный прикус. 4. Неправильное расположение верхних клыков, когда клыкам не остаётся места для правильного расположения в зубной дуге.

Конструкция и фиксация аппарата

Аппарат изготавливается индивидуально для каждого пациента с учетом его проблем и особенностей. В конструкцию аппарата Дерихсвайлера входят: кольца, закрепляемые на первыхмолярах и первх премолярах или клыках в зависимости от ситуации и литые дуги, соединяющие между собой кольца и винт и в единоное целое. При вращении винта, аппарат активируется. После изготовления и примерки аппарата, его фиксируют на зубах при помощи специального стоматологического цемента, безвредного для зубной эмали и здоровья пациента.

Действие аппарата

Установленный аппарат после активации винта создаёт определённое давление на челюстные дуги, тем самым начинает понемногу раздвигать небо, делая верхнюю челюсть шире. Первую активацию (раскручивание винта) проводит врач. После чего пациенту составляется график его активации и дальнейшее раскручивание винта проводит сам пациент согласно графику, в котором указывается как часто и насколько нужно проводить раскручивание винта.

Читайте также:  Применение аппарата Хааса в детской ортодонтии

В процессе расширения нёба, могут появиться щели между зубами, это нормальное явление, в дальнейшем это будет скорректировано при помощи брекетов. Благодаря механическому воздействию аппарата на челюсти происходит раскрытие (разрыв) срединного нёбного шва. Когда половинки верхней челюсти расходятся, в области шва начинает образовываться свободное пространство. Постепенно оно заполняется новой костной тканью, которая в дальнейшем окостенеет и не позволит в будущем челюсти вернуться в прежнее положение. По этому результат при данном методе расширения является стабильным.

Рекомендуемый возраст

Лечение подобной конструкцией рекомендуется проводить у детей в период сменного прикуса и подростков, не достигших 15-16 лет. После этого возраста шансов на раскрытие шва меньше из-за его окостенения. И такое лечение нужно будет проводить после хирургического послабления шва.

Срок ношения аппарата

Сроки ношения аппарата в среднем составляют полгода, но первые результаты будут заметны уже через 2 недели после фиксации аппарата. В большинстве случаев для получения желательного результата необходимо 2-3 месяца его активации, но для достижения стабильного результата необходимо его ношение еще в течение 3-4 месяцев, но уже без активации винта. За этот период пространство между двумя половинками нёба заполнится новой костной тканью. Конструкцию Дерихсвайлера можно устанавливать одновременно с брекет системами. Тем самым сокращая период лечения и исправления патологий прикуса.

Гигиена полости рта

На этом этапе, как и на протяжении всего ортодонтического лечения очень важна гигиена полости рта. Необходимо все хорошо вычищать между металлическими скобами и кольцами, там, где скапливаются остатки пищи, образуя налет. Чистку нужно проводить два раза в день зубной щеткой средней жесткости и полоскать рот после каждого приема пищи. Периодически нужно посещать гигиениста, чтобы вычистить все труднодоступные места между аппаратом и зубами.

В первое время после установки аппарата пациент может испытывать небольшой дискомфорт, незначительное изменение речи, обильное образование слюны, натирание слизистой языка. Первые минуты после раскручивания винта может ощущаться незначительное давление. Однако со временем пациент привыкает к неприятным ощущениям и полностью адаптируется.

Показания и противопоказания

Единственным показанием для установки небного расширителя является патологическое сужение верхней челюсти — микрогнатия.

Развиться она может вследствие:

  • генетической обусловленности;
  • нарушения развития плода в эмбриональном периоде;
  • сбоя в работе эндокринной системы;
  • последствия рахита;
  • нарушениях минерального обмена веществ в организме человека.

Имеются противопоказания для использования небного расширителя.

К ним относятся:

  • асимметричный перекрестный прикус;
  • открытый прикус фронтальных зубов;
  • наличие скелетной челюстной асимметрии;
  • выпуклообразность профиля;
  • воспалительные процессы в тканях пародонта.

Небный расширитель

Небный расширитель — это ортодонтическая конструкция, которая предназначается для исправления аномалии развития верхней челюсти.

Функции небного расширителя

Задачу данного устройства можно определить, исходя из названия аппарата. Она заключается в расширении верхней челюсти при ярко выраженной ее зауженности в стороны от центра неба. Полностью исправить все ортодонтические дефекты, присущие такой патологии, небный расширитель не может. Поэтому его часто применяют в качестве первого шага на пути решения проблемы.

Особенности конструкции небного расширителя

Небный расширитель — это металлическая ортодонтическая конструкция, которая имеет:

Небный расширитель
  • опорные кольца (коронки) — надевающиеся на моляры;
  • винт — предназначенный для расширения аппарата;
  • проволочные дуги — соединенные с опорными элементами и замком, создающие амортизационный эффект конструкции.

Благодаря постоянному давлению устройства на боковые части верхней челюсти, происходит их быстрое растяжение.

Преимущества и недостатки небного расширителя

Ортодонтическая конструкция обладает рядом достоинств. К таковым относятся:

  • короткий активный период лечения — на исправление патологии требуется всего несколько недель;
  • возможность точного прогнозирования конечного результата;
  • расширение челюсти не влечет за собой изменение положения корней зубов, а позволяет оставить их в прежних лунках, не провоцируя;
  • конструкция изделия отличается высокой безопасностью — исключена вероятность травматизма слизистой оболочки ротовой полости вследствие поломки аппарата;
  • высокая эстетичность — устройство незаметно для окружающих.

Отрицательные моменты заключаются в следующих нюансах:

  • несмотря на высокую эстетичность, небный расширитель представляет собой громоздкую ортодонтическую конструкцию;
  • поверхность языка подвергается высокой вероятности механического повреждения замковым механизмом изделия;
  • адаптационный период сопровождается нарушением глотательной функции;
  • присутствие обильного слюноотделения;
  • ярко выраженные артикуляционные нарушения;
  • активный период лечения сопровождается болезненными ощущениями.
Читайте также:  Насвай: эффект от наркотика, виды и последствия приема

Утешает многих пациентов тот факт, что неприятные ощущения, связанные с использованием небного расширителя, приходится терпеть недолго.

Показания и противопоказания

Единственным показанием для установки небного расширителя является патологическое сужение верхней челюсти — микрогнатия.Развиться она может вследствие:

Небный расширитель
  • генетической обусловленности;
  • нарушения развития плода в эмбриональном периоде;
  • сбоя в работе эндокринной системы;
  • последствия рахита;
  • нарушениях минерального обмена веществ в организме человека.

Имеются противопоказания для использования небного расширителя.К ним относятся:

  • асимметричный перекрестный прикус;
  • открытый прикус фронтальных зубов;
  • наличие скелетной челюстной асимметрии;
  • выпуклообразность профиля;
  • воспалительные процессы в тканях пародонта.

Подготовительный этап и установка небного расширителя

Для этого проводится:

  • тщательный осмотр ротовой полости пациента и при необходимости лечение кариозных зубов;
  • профессиональная гигиеническая чистка;
  • увеличение расстояния между опорными молярами с помощью сепарационных колец, устанавливаемых на 7 дней.

Установка небного расширителя производится двумя методами:

  • непосредственно в ротовой полости пациента;
  • на гипсовой модели челюсти пациента.
  • Опорные кольца могут использоваться стандартные или сделанные на заказ.
  • Ортодонтический винт выбирает врач в соответствии с поставленной терапевтической задачей.
  • Установка проволочных дуг выполняется с помощью фиксации петель закрытого типа с замочками опорных колец.

Лечение с помощью небного расширителя

Небный расширитель

Первая активация небного расширителя производится врачом-ортодонтом. Последующие действия пациент осуществляет сам. График и степень раздвижения аппарата составляет широких трем между зубами свидетельствует о положительном результате расширения активного лечения в среднем составляет 1 — 1,5 месяца.

Гигиена ротовой полости при использовании аппарата

Присутствие любой ортодонтической конструкции в ротовой полости, требует от пациента повышенного внимания к состоянию зубов и слизистой избежание развития заболеваний, обусловленных скоплением и развитием патогенных микробов на небном расширителе и зубах, необходимо пользоваться следующими средствами гигиены:

  • зубная щетка и паста (два раза в день);
  • использование ополаскивателя;
  • удаление остатков пищи с помощью зубочисток, флоссов, ершиков;
  • наличие ирригатора облегчит уход за ортодонтическим изделием.

Изменение размера челюсти — физиологически и морально очень сложный процесс. Если избежать его не представляется возможным, то строго выполняйте предписания врача-ортодонта — это поможет сократить сроки активного терапевтического периода.

Расширение челюсти

  • Главная
  • Статьи
  • Расширение челюсти

Расширение челюсти – процесс коррекции челюстной ткани, который необходим при скученности зубов, сужении челюстной дуги, если челюсть узкая, зубы размещены неровно и т. д. Все эти аномалии заметно портят эстетику внешности, но, к счастью, современные ортодонтические методики позволяют эффективно решить проблему.

Процедура расширения костей рекомендована при таких диагнозах:

  • микрогнатия (недоразвитие челюсти);
  • микрогения (недоразвитие нижней челюсти);
  • протрузия резцов (патология, при которой передние зубы слишком наклонены вперед);
  • мезиальная окклюзия (нарушение смыкания зуб. рядов);
  • перекрестный тип прикуса или перекрещивание челюстей;
  • сужение апикального базиса и уменьшение периметра дуги челюсти.

Способы расширения верхней и нижней челюсти

Расширение челюсти

Сколько нужно времени, чтобы выровнять челюсть?

Период коррекции аппаратным или хирургическим путем может варьироваться, исходя из степени тяжести нарушения, возраста, общего состояния ротовой полости и организма.

Восстановление при помощи аппаратов занимает от 1 до 6 месяцев. Для закрепления результат терапии необходимо проносить ретейнеры – это еще около 5 – 8 месяцев.

В среднем, для расширения челюсти с нужным результатом может понадобиться от 1 года.

Нужны ли будут брекеты

Перед началом лечения аппаратом Марко Росса нельзя сказать определенно, понадобится или нет в дальнейшем лечении брекетами. Это зависит от результатов коррекции нарушений и направления развития зубочелюстного аппарата ребенка.

В некоторых случаях, если аномалия полностью не устранена, установка брекетов потребуется. В других обстоятельствах, при полном устранении нарушений, такой необходимости не возникает.

Но даже если брекеты и будут использоваться, лечение ими после коррекции аппаратом Марко Росса пройдет намного быстрее и легче, чем без него.

Кроме этого, отказ от лечения суженной верхней челюсти в детском возрасте может создать ситуацию, при которой взрослому человеку с полностью сформировавшимися зубами понадобится хирургическое вмешательство и цена вопроса будет в разы больше. Если есть возможность, этого лучше избежать.

Как выглядит трейнер Bruxogard и с какой целью его используют.

В этой публикации вы найдете инструкцию по использованию суставной шины TMJ.

Здесь -vyiravnivaniya-zubov/lechebno-profilakticheskie-apparatyi/ все самое важное об аппарате Бидермана.