Лечебная физкультура при диабете. Как все сделать правильно?

При сахарном диабете 2 типа физическая нагрузка является полноправным самостоятельным методом лечения и профилактики. Это объясняется тем, что:

Занятие аэробикой при сахарном диабете.

Так как большинство инсулиннезависимых диабетиков являются тучными людьми и ведут сидячий образ жизни, то упражнения с небольшими физическими нагрузками, такими как ходьба или езда на велосипеде наряду с упражнениями для оптимизации веса, могут быть весьма полезными. Их цель должна заключаться в том, чтобы тренироваться пять раз в неделю с умеренной интенсивностью по 40-60 минут каждый раз. Такая продолжительность тренировок может быть достигнута постепенно, начиная с 10-20 минут несколько раз в неделю для людей, которые никогда не тренировались. Причем увеличивать сначала надо только один из факторов: либо интенсивность, либо продолжительность, либо частоту занятий.

Занятие аэробикой при сахарном диабете.

Отчет

17 марта состоялась онлайн-встреча на тему: Физические нагрузки при сахарном диабете 2 типа.

На онлайн-встрече рассматривалась такая серьезная проблема, как сахарный диабет 2 типа. Сахарный диабет 2 типа встречается значительно чаще, чем диабет первого типа – эта форма заболевания диагностируется у 90% людей с повышенным содержанием сахара в крови (гипергликемией). При сахарном диабете 2 типа физическая нагрузка является полноправным самостоятельным методом лечения и профилактики. Ответил на вопросы на эту важную тему в формате живого диалога Барсуков Илья Алексеевич, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

Цель занятий физкультурой при диабете.

Если ранее вы вели неактивный образ жизни, то главной целью первоначального этапа занятий физкультурой должны стать не быстрая потеря веса или нормализация уровня сахара в крови с помощью физических упражнений. Важно приучить организм к движению и активности, не изнуряя его и не перенапрягаясь. В идеале необходимо научиться получать удовольствие от занятий спортом при диабете.

Положительный эффект от занятий физкультурой вы сможете увидеть и оценить уже в течении первых двух недель или месяца. По крайне мере таковы отзывы большинства людей, которые сумели успешно встроить в свой распорядок дня занятия спортом.

Сахарный диабет и его типы

Сахарный диабет – заболевание, при котором нарушается усвоение глюкозы клетками нашего тела. Глюкоза питает все клетки организма, однако самостоятельно «зайти» в клетку она не может. Для входа внутрь ей нужен ключ, роль которого играет гормон инсулин. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой и нужен для регуляции уровня сахара в крови. Однако при недостаточной продукции инсулина глюкоза почти не поступает в клетки, что приводит к клеточному голоданию. Собственно, это нарушение и называется сахарным диабетом 1-го типа.

При сахарном диабете 2-го типа выработка инсулина не нарушается. В этом случае снижается восприимчивость клеток к инсулину. Их рецепторы буквально слепнут и не вступают в связь с этим гормоном. Иными словами, ключ для открытия клетки есть, но замок открыть нельзя – заржавел. К слову, в медицине такое явление называется инсулинорезистентность и, как правило, возникает оно из-за проблем с лишним весом.

Одной из причин развития сахарного диабета является недостаточное кровоснабжение головного мозга. Вместе с кровью мозг получает кислород и глюкозу – два основных источника питания. Однако почувствовав недостаток крови, мозг тут же повышает уровень сахара в крови, чтобы восстановить поток питательных веществ.

Читайте также:  Гестационный диабет: причины возникновения и диагностика

Пройдите бесплатный текст. Проверьте себя, все ли вы знаете о сахарном диабете?

Лимит времени: Навигация (только номера заданий)

из 9 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

Информация

НУ ЧТО, НАЧНЁМ? Будет очень интересно!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Результаты

Правильных ответов: из 9

Ваше время:

Время вышло

Вы набрали из баллов ()

Средний результат
Ваш результат

Рубрики

  1. Нет рубрики 0%
  • Спасибо, Вам за потраченное время! Вот ваши результаты!

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. Задание 1 из 9 1.

    Что означает название «сахарный диабет» в буквальном переводе?

    • Возрастание уровня сахара в крови
    • Сладкое истечение
    • Затяжная болезнь
    • Ни один из ответов не верен
  2. Задание 2 из 9 2.

    Выработка какого гормона недостаточна при сахарном диабете 1-го типа?

    • Инсулин
    • Адиуретин
    • Серотонин
    • Глюкагон
  3. Задание 3 из 9 3.

    Какой из симптомов НЕТИПИЧЕН для сахарного диабета?

    • Полицетимия, эритроцитоз
    • Полифагия (чрезмерное потребление пищи)
    • Полидипсия (патологически усиленная жажда)
    • Полиурия (повышенное выделение мочи)
  4. Задание 4 из 9 4.

    Какова основная причина развития сахарного диабета 2-го типа?

    • Инфекция
    • Укус насекомого
    • Пищевое отравление
    • Избыточный вес / ожирение
  5. Задание 5 из 9 5.

    Какое высказывание относительно употребления простых сахаров (моно- и дисахаридов) отвечает современным рекомендациям?

    • Необходимо полностью избегать употребления простых сахаров
    • Разрешается минимальное количество сахара, в пределах чайной ложки (10 граммов) в день
    • При определенных условиях разрешается умеренное употребление простых сахаров
    • Моно- и дисахариды разрешается употреблять неограниченно
  6. Задание 6 из 9 6.

    Каков медицинский термин для внезапного или хронического повышения уровня сахара в крови?

    • Гипогликемия
    • Гипергликемия
    • Гиперурикемия
    • Гипертермия
  7. Задание 7 из 9 7.

    Какая из перечисленных болезней НЕ является осложнением сахарного диабета?

    • Ретинопатия
    • Апатия
    • Невропатия
    • Нефропатия
  8. Задание 8 из 9 8.

    Сахарный диабет — это когда нельзя есть сладкое и постоянно нужно проверять уровень сахара в крови?

    • продукты с сахаром есть можно, но в ограниченных количествах, главное — следить за уровнем сахара в крови
    • диабет — это не болезнь сладкоежек, поэтому сахара можно есть сколько уходно
    • сладкое вообще противопоказано диабетикам
  9. Задание 9 из 9 9.

    Что еще, кроме сахара, нужно ограничить?

    • углеводы, которые содержатся во фруктах, бобовых (фасоли, горохе и чечевице) и обезжиренных молочных продуктах
    • отказаться от жирных и высококалорийных блюд
    • ни от чего не отказываться, все можно есть

Польза, преимущества и результат гимнастики

Гиподинамия негативно влияет на течение многих заболеваний, диабет не исключение. Снижение поступления кислорода и питательных веществ, застойные явления, слабость мышц, сосудов, накопление «вредного» холестерина, ожирение – далеко не все последствия дефицита движения.

Гимнастика при диабете – это:

  • стабилизация показателей гликемии;
  • улучшение самочувствия;
  • бодрость, хорошее настроение;
  • предупреждение ожирения;
  • возможность регулировать уровень сахара крови без инъекций инсулина;
  • уменьшение отечности тканей;
  • снижение количества инсулина, необходимого для поддержания оптимального уровня гликемии;
  • увеличение мышечной массы с ускорением переработки инсулина;
  • восстановление тонуса сосудов, кожи;
  • предупреждение застоя крови, снижение риска варикоза и тромбофлебита.
Польза, преимущества и результат гимнастики

Результат занятий диабетик ощущает уже черед пару недель регулярных тренировок. Показатели сахара снижаются, улучшается самочувствие. Обязательно не только выполнять упражнения, но и придерживаться диеты при диабете, меньше нервничать, принимать травяные отвары и фитопрепараты для стабилизации показателей глюкозы.

Одно из преимуществ – достаточно широкий выбор разрешенных видов спорта и комплексов гимнастики для диабетиков. Многие виды тренировок можно проводить дома или на улице, практически без финансовых затрат.

[note]Важно! Оптимальный тип нагрузок нужно подобрать совместно с эндокринологом. Важно учесть состояние здоровья, степень компенсации диабета, наличие осложнений и хронических патологий, возраст больного.[/note]

Каким спортом можно заниматься при диабете

В зависимости от типа болезни развитие патологических процессов происходит по-разному. Для улучшения состояния требуются различные комплексы упражнений. В медицине различают два вида диабета:

  • 1-го типа – аутоиммунный (инсулинозависимый);
  • 2-го типа – инсулинонезависимый, приобретенный по причине ожирения, нарушения работы пищеварительной или эндокринной систем.

Диабет 1-го типа и спорт

Для инсулинозависимых людей характерны быстрая утомляемость, потеря веса. Уровень сахара в крови может резко подниматься или падать. Тренировки для этой категории рекомендуются не длительные – достаточно занятий по 30-40 минут в день. Желательно чередовать упражнения, развивая различные группы мышц, чтобы улучшить кровоток и нормализовать артериальное давление.

Каким спортом можно заниматься при диабете

Перед тем, как приступить к физическим нагрузкам рекомендуется поесть, добавив в рацион немного больше продуктов с «медленными» углеводами (например, хлеб). Если заниматься спортом на постоянной основе (а не время от времени выполнять упражнения) стоит проконсультироваться с врачом на тему снижения количества инсулиновых инъекций. Регулярные нагрузки способствуют естественному сжиганию глюкозы, поэтому препарат нужен в меньшей дозе.

Читайте также:  Диета «1 стол» - Таблица «Что можно и что нельзя»

При 1-м типе диабета целесообразно заниматься фитнессом, йогой, плаваньем, велоспортом, спортивной ходьбой. Впрочем, катание на лыжах и футбол также не противопоказаны, однако требует дополнительной консультации со специалистом для коррекции диеты.

Занятия спортом при диабете 2-го типа

Приобретенный диабет сопровождается быстрым набором лишнего веса. Возникают трудности с дыханием (отдышка), нарушается обмен веществ и работа желудочно-кишечного тракта. Человек приобретает стойкую, практически наркотическую, зависимость от сахара. При недостаточном количестве глюкозы падает тонус, появляется быстрая утомляемость, апатия.

Правильная диета и спорт способны не только снять зависимость, но и значительно уменьшить количество принимаемых медикаментов. При разработке комплекса спортивных упражнений обязательно учитывается:

  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • степень ожирения;
  • уровень подготовленности пациента к нагрузкам (начинать следует с малого).

Ограничений по времени тренировок для диабетиков этой категории нет. Кратковременные занятия или продолжительные нагрузки – решает человек. Важно соблюдать некоторые предосторожности: регулярно измерять давление, правильно распределять нагрузки, придерживаться прописанной диеты.

Каким спортом можно заниматься при диабете

Выбор видов спорта практически не ограничен. Исключить рекомендуется только экстремальные нагрузки, которые оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему и провоцируют выброс гормонов в кровь.

Для всех диабетиков без исключения полезны кардионагрузки – быстрая ходьба, бег, тренировки на велотренажерах или просто катание на велосипеде. Если по каким-либо причинам бег противопоказан, его можно заменить плаваньем.

Диабет и бодибилдинг

Говоря о тренировках в тренажерном зале под призмой гипогликемии, необходимо отдельно рассказать про комплекс мер, направленных на профилактику данного заболевания. Если у человека есть все признаки сахарного диабета, он обратился к врачу, прошел обследование и диагноз о фактическом наличии этой болезни подтвердился, необходимо придерживаться следующих рекомендаций. Прежде всего, необходимо измерять уровень глюкозы в крови до начала тренировки, по возможности во время, а также после ее завершения. Сами тренировки желательно перенести на утренние часы, так как регулярная физическая нагрузка (в отличие от нерегулярной) в этом промежутке времени значительно облегчает корректировку питания и помогает оптимизировать дозы инсулина.

В профилактических целях рекомендуется всегда иметь при себе быстрые (легкоусвояемые) углеводы. Полноценный прием пищи должен быть за 2 часа до тренировки. Что касается быстрых углеводов, то их рекомендуется принимать непосредственно перед началом тренировки, если уровень глюкозы в крови составляет менее 100 мг% (15 гр углеводов повышают уровень глюкозы примерно на 50 мг%). Если тренировка длится более 1 часа, то принимать углеводы необходимо прямо в процессе, в расчете 30-60 гр углеводов на каждый час нагрузки. Если быстрых углеводов под рукой нет, можно использовать глюкагон для подкожного или внутримышечного введения, которым нужно обзавестись заблаговременно. Также в ходе тренировки необходимо пить много воды.

Диабет и бодибилдинг

Что касается внесения изменений в инсулинотерапию перед тренировкой, то рекомендации здесь будут следующие. Перед началом тренировки не следует вводить инъекционные препараты инсулина в руку или ногу. Для этих целей лучше всего подойдет живот. Также необходимо снизить дозировку инсулина короткого действия в соответствии с запланированным временем тренировки: если она будет длиться менее часа, то на 30%, 1,5 часа – на 40%, более 1,5 часа – на 50%. Дозировку инсулина средней длительности действия (инсулин NPH) рекомендуется снизить на одну треть. Если тренировка запланирована сразу после приема пищи, необходимо на 50% снизить дозировку инсулина, вводимого перед едой. Лучше всего использовать лизпро-инсулин (он действует быстро и не долго).

Читайте также:  Насколько совместимы апельсины и сахарный диабет 2 типа?

Занятия спортом при сахарном диабете

— Очень важно придерживаться грамотного режима спортивных тренировок, то есть начинайте с разминки (5 – 7 минут), далее переходите к основному комплексу и заканчивайте все пятиминутной заминкой. Так вы сможете не повредить мышцы и связки, и обеспечите неспешное включение в процесс тренировок и выход из него, что безопасно для легких и сердца.

— Диабетику всегда надо носить с собой два – три кусочка сахара либо несколько карамельных конфет. Эти средства облегчат самочувствие больного диабетом, если у последнего закружится голова или возникнут симптомы свойственные гипогликемии.

Также после упражнений, надо иметь при себе сок, свежие фрукты, рекомендованные для диабетиков либо кефир.

— В процессе занятий спортом и тренировок пейте как можно больше воды, также это правило действует и после окончания тренировочного процесса.

— Особое внимание уделите выбору обуви для занятий, так как необходимо снизить возможность появления потертостей либо мозолей, так как любые повреждения будут заживать у вас намного медленнее, чем у полностью здорового.

Обязательно перед началом осмотрите свои стопы, если заметите повреждения, то занимаетесь таким видом физической активности, при котором это вас не будет слишком сильно беспокоить, а когда это пройдет вернитесь к предыдущему.

Лечение диабета спортом

Но спортом при диабете заниматься все равно надо, особенно если вы решили лечиться всерьез, а не только сделать вид. Ведь, когда человеку реально надо, то он может тренироваться даже лежа. Хоть плаванием при котором вы даже не будете прикасаться к земле, кстати одним из лучших видов спорта для диабетиков.

Просто надо сделать выбор что важнее хорошее самочувствие и счастливая дальнейшая жизнь или иногда немного дискомфортные тренировки, которые также принесут вам огромную радость после того как вы к ним привыкните. Начать всегда тяжелее всего, но когда начнете потом будете безмерно благодарны в первую очередь самому себе.

— В период спортивной активности обращайте внимание на свое самочувствие, если почувствуете недомогание, занятия надо прекратить.

— Не старайтесь выполнять упражнения через боль, так как это может спровоцировать осложнения.

Ко всему вышесказанному следует добавить, что обычно спорт советуют только выносливым, у которых уровень сахара находится практически в норме.

Однако мы уверены что не принципиально, какова степень заболевания сахарного диабета, так как, даже начиная с малого можно существенно улучшить свое самочувствие, а в некоторых случаях и вылечиться.

Помните что спорт помогает не только понизить уровень сахара в крови у диабетика, но и улучшить его психологический настрой, который также играет не последнюю роль при любом заболевании, о чем подробнее можно узнать в статье о здоровье и счастье.

Поверьте, даже обычные ежедневные пешие прогулки в неспешном темпе принесут больше пользы, чем простое самобичевание и отказ от каких-либо действий по улучшению своего состояния, и более того чаще всего чем прием огромного количества новомодных и дорогих лекарств.

Самое лучшее средство для хорошего самочувствия это не лекарства, а именно регулярные занятия спортом и правильное питание при диабете, о котором вам тоже стоит прочесть отдельно. Ну а на этом мы прощаемся и в следующей статье читайте о других, уже народных способах лечения диабета.

Противопоказания

Физическая активность при диабете имеет противопоказания:

  • уровень сахара более 13 ммоль/л и наличие ацетона в моче;
  • критичное содержание сахара – до 16 ммоль/л;
  • отслоение сетчатки, кровоизлияние глаза;
  • синдром диабетической стопы;
  • после лазерной коагуляции сетчатки прошло менее 6 месяцев;
  • гипертензия;
  • отсутствие чувствительности к симптоматике гипогликемии.
Противопоказания

Не все нагрузки подходят для диабетиков. Им рекомендуют избегать травмирующих видов спорта и стрессовых ситуаций:

  • дайвинг;
  • альпинизм;
  • тяжелая атлетика;
  • дельтапланеризм;
  • любая борьба;
  • аэробика;
  • контактные игры: футбол, хоккей.