Как сдавать анализы на тестостерон: подготовка и принципы проведения

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма. Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг. Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Бактериологические исследования

Биохимические исследования

  • Биохимический анализ мочи (i)
  • НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА (микроэлементы) (i)

Выявление днк и рнк методом пцр

Генетическая экспертиза

  • Генотипирование
  • ДНК анализ неаутосомных маркеров
  • ДНК анализ неаутосомных маркеров (дуэт)
  • Дополнительные услуги
  • Досудебная экспертиза, судебная генетическая экспертиза (по определению суда)
  • Криминалистический анализ
  • Установление родства
  • Установление родства (Экспресс-анализ)
  • Цены на специальные образцы

Гистологические исследования

Иммунологические исследования

  • Аллергологические исследования
  • Биохимический пренатальный скрининг
  • Гипофизиарно-надпочечниковая система
  • Гормональная система регуляции обмена натрия и воды (i)
  • Диагностика моноклональных гаммапатий (i)
  • Изосерология
  • Инфекционные маркеры
  • Исследование иммунологического статуса
  • Кардиомаркеры
  • Маркеры анемии
  • Маркеры аутоимунных заболеваний
  • Маркеры остеопороза
  • Онкомаркеры
  • Репродуктивная функция
  • Симпато-адреналовая система (i)
  • Соматотропная функция гипофиза
  • Функция поджелудочной железы
  • Функция щитовидной и паращитовидных желез

Исследование почечного камня

Исследования системы гемостаза

Клинические исследования

Коронавирус

Лекарственный мониторинг (i)

Микроскопические исследования

  • Исследование функции мужской репродуктивной системы

Обследование на содержание наркотических веществ и алкоголя (i)

Сопутствующее сервисное сопровождение для

Цитогенетические исследования

Цитологические исследования

Правила подготовки к анализам

Подготовка к процедуре проходит в несколько этапов. В общей продолжительности она занимает от 2 до 3 дней. Сдать биоматериал правильно и в итоге получить верный результат помогут простые рекомендации.

Правила подготовки к анализам

Как сдавать анализы на тестостерон, правила подготовки:

  1. Необходимо отказаться от алкоголя и курения (употреблять спиртные напитки запрещается на протяжении 48 часов, это правило касается и курения).
  2. Придется соблюдать спокойствие (не нервничать, избегать эмоциональных потрясений).
  3. Отказаться от употребления жирной и жареной пищи, не переедать.
  4. Избегать тяжелых физических нагрузок (тренировок в спортивном зале, изнуряющей работы).
Правила подготовки к анализам

Гормон продуцируется надпочечниками, корой гипофиза и другими органами. Наибольшей концентрации уровень андрогенов достигает в утренние часы, по этой причине так важно сдать кровь до 11 часов утра.

Концентрация тестостерона носит непостоянный характер, изменяется на протяжении дня. Подготовка поможет получить точные результаты и избежать пересдачи.

Правила подготовки к анализам

Когда это делают

Врачи назначают анализы на гормоны щитовидной железы, чтобы выявить нарушения ее работы. Проблема может быть в повышенном уровне, то есть в гипертиреозе, или в недостаточности — гипотиреозе.

«Любой здоровый человек раз в год должен сдавать анализ на тиреотропный гормон, или ТТГ. Этот анализ входит во многие скрининги, потому что симптомы гипофункции щитовидной железы бывают разной степени выраженности. На ранних стадиях люди могут не подозревать, что у них что-то не так , — советует терапевт клиники «Семейная» Александр Лаврищев.

По словам Александра Лаврищева, в научно-популярных статьях часто пишут, что гипотиреоз — это когда человек заметно толстеет, все время испытывает сонливость или отекает. Но постепенный беспричинный набор веса и отеки — это уже крайние проявления запущенной формы гипотиреоза, которые он за 11 лет практики видел всего 2-3 раза.

На практике врач начинает подозревать, что у человека может быть гипотиреоз, когда возможные проявления заболевания еще не стали такими яркими: например, у человека постоянно немного понижена температура тела. Депрессия и снижение настроения тоже дают врачу повод предположить, что проблема может быть в гипотиреозе.

«У людей с ярко выраженной гипофункцией щитовидной железы ускоренное сердцебиение, высокое давление, тремор рук и иногда на шее можно заметить зоб — увеличенную в объеме щитовидную железу, как на картинке в учебнике при базедовой болезни. Но таких пациентов я тоже встречал всего двоих-троих. Как правило, симптомы мягче: пациенты с подозрением на гиперфункцию щитовидной железы чаще бывают раздражительными, тревожными, у них ускоренная речь, повышенная температура тела», — делится наблюдением Александр Лаврищев.

Александр Лаврищев уточняет, что, помимо анализов на ТТГ, которые каждый человек и так должен сдавать раз в год, другие анализы на гормоны щитовидной железы на практике терапевты используют редко, потому что они нужны в основном эндокринологам, и их назначают по показаниям.

Дополнительные анализы имеет смысл делать, только если есть изменения в ТТГ, или если у человека уже установлен диагноз — например, гипертиреоз или гипотиреоз. Если человек уже лечится, и врач сообщает пациенту, что у него должен быть определенный целевой уровень ТТГ и Т4, тогда имеет смысл сдавать кровь на оба анализа одновременно.

Здоровым людям без жалоб сдавать анализ на Т4, или на другие гормоны помимо ТТГ, не нужно. Любые лабораторный нормы анализов — всего-навсего усредненный показатель большинства здоровых людей в популяции. Чтобы разобраться, что происходит с пациентом, данных одних только анализов недостаточно. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом, который учтет жалобы и симптомы, и сможет отличить реальную болезнь от случайной ошибки.

За рубежом считается, что специально готовиться к анализу не нужно. Но в нашей стране принято сдавать кровь в первой половине дня, отказавшись от еды и сигарет за 3 часа до исследования. Можно пить чистую негазированную воду.

Кому и как часто нужно сдавать кровь на гликированный гемоглобин

Исследование крови на гликированный гемоглобин дает основные сведения о состоянии и намного удобнее иных анализов, позволяет выявить несоблюдение режима питания и плохой контроль сахара со стороны пациента.

Результат выражается в процентах. Например, уровень может быть 6,5%. Цифра показывает долю гемоглобина, соединившегося с глюкозой, то есть гликированного. Токсины, образующиеся в результате реакции в избытке, дают осложнения на почки, органы зрения и нижние конечности. Оставшиеся 93,5% вещества остаются свободными и продолжают доставлять кислород в ткани.

Для выявления гестационного диабета у беременных не подходит, так как показывает повышение сахара с опозданием. Анализ показан женщинам, планирующим рождение ребенка.

Всем здоровым людям по достижении 45 лет измерять показатель гликированного гемоглобина достаточно один раз в три года. Это позволит выявить диабет II типа на ранней стадии.

До 45 лет регулярная сдача анализа нужна при нахождении в группе риска:

  • По ожирению или нахождению на учете по излишней массе тела.

  • При малоподвижном образе жизни.

  • Если среди близких родственников есть страдающие сахарным диабетом.

  • При обнаружении толерантности к глюкозе или уровне гликированного гемоглобина более 5,7%.

  • При наличии диагноза артериальная гипертензия.

  • Если в период беременности был гестационный диабет.

  • Присутствует уменьшение чувствительности к инсулину.

При высоком риске развития сахарного диабета сдавайте анализ на установление уровня гликированного гемоглобина не режеодного раза в год.

При хорошо контролируемом течении, когда показатель удается удерживать на уровне не более 7%, анализ сдают раз в 6 месяцев.

На начальных этапах терапии и при изменении схемы лечения HbA1C контролируют ежеквартально.

Лицам старше 60 лет нужно сдавать анализ ежегодно, а при ухудшении зрения и общего самочувствия, подозрении на сахарный диабет – безотлагательно.

Анализ на гормон Тестостерон

Анализ на уровень концентрации тестостерона в крови – одна из медицинских процедур, в ходе которой определяется количество общего или свободного тестостерона в крови. Анализ показывает возможные отклонения от нормы показателей тестостерона, свидетельствующие о возможных заболеваниях разных органов и систем.

Применяется для выявления нарушений полового созревания парней (замедленного/раннего), нарушений полового влечения у представителей обеих полов, бесплодия, дисфункции половых органов у мужчин, опухоли яичников, болезней гипоталамуса и гипофиза.

Анализ на гормон тестостерон назначается врачом-эндокринологом и проводится методом лабораторного скрининга при наличии таких симптомов:

  • синдрома Клайнфелтера и других хромосомных болезней;
  • гипопитуитаризма;
  • ферментных нарушений в синтезе андрогенов;
  • вирилизации и гирсутизма у женщин;
  • андрогенвырабатывающих опухолей почек и яичников.

Подготовка к исследованию:

  • Кровь сдается утром натощак с до (можно пить воду)
  • Перед анализом исключить физиотерапевтические процедуры
  • Исключить прием лекарственных препаратов, в том числе гормональных за 48 часов до проведения анализа (по согласованию с лечащим врачом)
  • Перед проведением анализа (за 24 часа) исключить жирную пищу, тяжелую физическую и эмоциональную нагрузку
  • Не принимать спиртные напитки и не курить за 3 часа до проведения забора биоматериала (крови)

Тип биоматериала: сыворотка крови

Читайте также:  Насадки для увеличения члена: показания, виды, противопоказания

Синонимы (rus): Общий тестостерон, Свободный тестостерон.

Синонимы (eng): Testosterone,Testosterone free

Единицы измерения: Нмоль/л

Сроки выполнения: 1-2 дня

Виды анализов на гормон Тестостерон

В эндокринологии существуют такие виды анализа на Тестостерон:

  1. Общий тестостерон – определяет количество тестостерона в плазме крови не связанного с белками (глобулином и альбумином).
  2. Свободный тестостерон –определяет содержание в крови биологически активного тестостерона.

Исследование на гормон Тестостерон –это анализ состава крови на наличие гормонов определенной фракции. Выполняется с целью диагностики ряда эндокринных изменений в организме мужчин и женщин.

Расшифровка анализа на Тестостерон

Основными критериями оценки данного анализа являются такие:

Повышение уровня гормона тестостерона в составе крови отмечается при наличии таких заболеваний

  • Ускорении полового развития мальчиков и увеличении надпочечников.
  • Отдельных опухолевых поражений надпочечников.
  • Экстрагонадных новообразованиях, стимулирующих выработку гонадотропина в организме мужчины.
  • При возникновении трофобласта при беременности.
  • Тестикулярной феминизации.
  • Синдроме поликистоза яичников (до 20 %).
  • Гирсутизме эссенциального типа.
  • Вирилизирующих новообразованиях на яичниках.
  • Адренобластоме.
  • Вирилизирующей лютеоме.

Снижение показателей тестостерона в составе крови отмечается при таких заболеваниях

  • Синдроме Дауна.
  • Уремии.
  • Миотонической дистрофии.
  • Ожирении (у мужчин).
  • Печеночной недостаточности.
  • Первичном или вторичном гипогонадизме.
  • Крипторхизме.
  • Ускорении у мальчиков полового созревания.

Зачем делать

Анализ на тестостерон общий назначается при трудностях с зачатием, новообразованиях надпочечников, сильном акне, жирной себорее, алопеции, апластической анемии. Для женщин данное исследование также информативно при:

  • миоме матки,
  • эндометриозе,
  • недоразвитии молочных желез или матки,
  • опухолях молочных желез,
  • ановуляторных циклах,
  • дисфункциональных маточных кровотечениях,
  • олигоменорее,
  • отсутствии менструаций,
  • гирсутизме,
  • СПКЯ,
  • андрогенитальном синдроме,
  • самопроизвольном прерывании беременности и т.д.

Представителям сильного пола исследование поможет выявить причины снижения влечения и потенции, а также развития простатита, гипогонадизма, остеопороза.

Что показывают онкомаркеры крови?

Чаще всего онкомаркеры используют для контроля эффективности лечения уже обнаруженной опухоли. Если после операции, химиотерапии или облучения концентрация онкомаркера снижается, делают вывод, что лечение прошло успешно. Иногда врач рекомендует сдавать онкомаркеры с определенной периодичностью. Если их концентрация начинает расти по сравнению с исходной, даже оставаясь в пределах нормы, есть вероятность повторного роста опухоли или метастазов. Таким образом по уровню онкомаркеров можно индивидуально подбирать лечение и отслеживать рецидивы за несколько месяцев до их визуализации с помощью инструментальных методов диагностики: УЗИ, КТ, МРТ и др.

Существует около 20 маркеров рака, которые врачи применяют в сложных случаях диагностики: когда есть подозрительные симптомы или нужно определить «злой» или «добрый» характер труднодоступной опухоли. Однако эти анализы назначают только в том случае, если возможности более надежной диагностики рака исчерпаны.

Иногда онкомаркеры используют для скрининга, но только среди людей с высоким риском рака. Например, онкомаркер CA 125 используют для первичной диагностики рака яичников у женщин из группы риска: тех, кто имеет генетическую предрасположенность. В этом случае, анализ на CA 125 назначается ежегодно в комбинации с УЗИ и отслеживается в динамике. Анализ может быть положительным при миоме матки, кистах яичников, воспалительных процессах в малом тазу и органах брюшной полости, в начале беременности и в некоторых других случаях. Однако он оправдывает себя у женщин с высоким риском рака, хотя в общей популяции бесполезен.

Серьезную проблему в онкологии представляет рак кишечника — это один из самых распространенных видов злокачественных новообразований, ранние стадии которого протекают бессимптомно. Есть большой соблазн использовать онкомаркеры для ранней диагностики этого заболевания. Однако все существующие онкомаркеры рака кишечника дают недопустимо большое количество ложноположительных результатов. Их используют только для контроля за лечением, наблюдения за пациентами в ремиссии и отслеживания рецидивов. Для скрининга рака кишечника пока применяется простой и дешевый анализ кала на скрытую кровь (не является онкомаркером). Согласно исследованиям, такая мера на треть снижает риск смерти от колоректального рака, так как позволяет заподозрить опухоль в тот период, когда её можно вылечить.

Единственный анализ крови на рак, который можно сдавать в рамках скрининга — это анализ на рак простаты — онкомаркер PSA.

Пролактин — на какой день цикла сдавать женщинам

Перед тем как идти на анализ необходимо знать, на какой день цикла сдавать пролактин — это имеет решающее значение для точности результата:

  • если Вам назначен анализ на лютеотропный пролактин (первая фаза цикла), то его необходимо сдавать за 5-8 день до начала месячных;
  • при исследовании фолликулярного кровь берется на 3-5 день цикла.
Пролактин - на какой день цикла сдавать женщинам

Первым днем цикла считается день появления кровянистых выделений.

Читайте также:  10 способов борьбы с налетом на языке и причины его возникновения

После получения результатов исследования необходимо обратиться к врачу для расшифровки и постановки диагноза, если таковой требуется. Эндокринолог Романов Георгий Никитич много лет специализируется на гормональных нарушениях в организме и помогает людям восстановить здоровье или прийти к нормальной жизни. Он не только ведет платный прием в медицинском центре, но и проводит онлайн консультации любым удобным для клиента способом (скайп, вконтакте, instagram, viber и др.).

Атопический дерматит

Начать стоит с ответов на вопросы, что такое атопический дерматит, почему он развивается и какие факторы этому способствуют, как атопический дерматит проявляется на коже, изменяется ли с возрастом, наконец, каковы основные средства его лечения?

Атопический дерматит (АД) — это многофакторное хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, которое обычно связано с такими проявлениями, как пищевая аллергия, аллергический ринит и астма. Это заболевание развивается у людей с генетической предрасположенностью и экзогенными, то есть внешними провоцирующими факторами. Считается, что причина АД связана с дефектами кожного барьера и иммунными проблемами в организме. Что значит нарушение эпидермального барьера? То, что мы видим глазом при атопическом дерматите, — это сухая кожа с различными воспалительными явлениями.

Механизм возникновения сухой кожи

  • Нарушается образование рогового слоя — это самый верхний слой эпидермиса, видимый глазом. Эпидермис состоит из нескольких слоев, которые действуют как барьеры для предотвращения потери воды и защиты организма от посторонних веществ, микробов и аллергенов.
  • Развивается дегидратация, или снижение уровня увлажненности кожи. Через сухую кожу вода быстрее испаряется, так как ее ничего не задерживает.
  • Нарушается дифференцировка — образование и деление кератиноцитов. Это главные клетки, которые образуют нашу кожу.
Атопический дерматит

Естественный кожный барьер состоит из 15–20 слоев корнеоцитов. Корнеоциты встраиваются в межклеточное вещество, содержащее липиды и натуральный увлажняющий фактор, оно плотно соединяет клетки между собой, не допуская свободных пространств. Вся эта «конструкция» располагается ровными столбиками в роговом слое подобно кирпичикам и цементу. При атопическом дерматите происходит мутация в белке филаггрине, который участвует в синтезе «кирпичиков» — корнеоцитов, составляющих барьер кожи, и косвенно в образовании «цемента». Это приводит к нарушению целостности барьера: аллергенам и микробам легче проникнуть в организм, а воде тяжелее удерживаться внутри. Весь этот сложный процесс мы видим своими глазами: кожа становится сухой, воспаленной, на ней появляются различные элементы, возникает зуд.

Суть иммунной дисрегуляции заключается в том, что, помимо генов, которые отвечают за формирование барьера кожи, есть еще и другие гены, связанные с иммунной системой кожи [3]. Эти гены кодируют цитокины — специальные молекулы, состоящие из аминокислот и несущие информацию из клетки к ее наружной оболочке. Они регулируют образование иммуноглобулина Е (IgE). Это самые важные антитела, которые первыми реагируют на присоединение аллергена.

Для атопического дерматита характерен «атопический марш» (или атопическая триада), когда АД предшествует развитию других заболеваний — пищевой аллергии, астмы и поллиноза (ринит и конъюнктивит).

Способы коррекции уровня паратгормона

При наличии отклонений ПТГ от нормы в большую или меньшую сторону, необходимо лечение. Обычно это заместительная терапия при помощи гормонов. Так, при недостаточной секреции паратгормонов назначается комплекс гормоносодержащих препаратов, направленных на коррекцию их уровня. Курс может длиться несколько месяцев, либо таблетки приходится принимать всю жизнь. Это зависит от причины сбоя и эффективности лечебных процедур.

Если паратиреоидный гормон вырабатывается в излишке, нарушение корректируется путем устранения первопричины (лечение заболеваний, спровоцировавших гипервыработку гормонов). В ряде случаев делается частичная либо полная резекция паращитовидной железы. При наличии злокачественных образований проводится удаление желез.

Ответы на популярные вопросы

Возможна ли беременность при пониженном паратгормоне? Необходимо выяснить причину снижения паратгормона после чего решать вопрос о беременности.

В какие дни цикла нужно сдавать паратгормон? Паратгормон сдается вне зависимости дня менструального цикла.

Лютеинизирующий гормон

ЭКО и АМГ